急性腎炎的治療方法主要有控制感染、降壓治療、利尿消腫、透析治療四種。急性腎炎通常由鏈球菌感染等因素引起，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇針對(duì)性治療方案。

急性腎炎多與鏈球菌感染有關(guān)，需使用抗生素消除感染灶。常用藥物包括青霉素類如阿莫西林膠囊、頭孢類如頭孢克肟片，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素片。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能，避免使用腎毒性藥物。感染控制后有助于減輕免疫反應(yīng)對(duì)腎臟的損害。

約半數(shù)急性腎炎患者伴隨高血壓，需選用對(duì)腎臟影響小的降壓藥。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片能降低腎小球內(nèi)壓，鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩釋片可改善腎血流。血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下，但避免過(guò)快降壓導(dǎo)致腎灌注不足。

對(duì)于水腫明顯的患者，可短期使用利尿劑如呋塞米片幫助排出多余水分。同時(shí)需限制每日鈉鹽攝入低于3克，記錄24小時(shí)尿量變化。嚴(yán)重水腫者需靜脈輸注白蛋白提高血漿膠體滲透壓，但需警惕容量負(fù)荷過(guò)重誘發(fā)心力衰竭。

當(dāng)出現(xiàn)急性腎衰竭、嚴(yán)重高鉀血癥或肺水腫時(shí)需緊急透析。血液透析能快速清除體內(nèi)代謝廢物，腹膜透析更適合血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者。多數(shù)患者腎功能在2-4周內(nèi)逐漸恢復(fù)，少數(shù)可能進(jìn)展為慢性腎病需長(zhǎng)期透析。

急性腎炎患者應(yīng)臥床休息至肉眼血尿消失，每日飲水量控制在尿量加500毫升左右。飲食需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白，可選擇雞蛋、魚肉等易消化食物，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，觀察有無(wú)轉(zhuǎn)為慢性傾向。注意預(yù)防呼吸道感染，避免勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素。若出現(xiàn)尿量持續(xù)減少或血壓難以控制，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。