腹壁疝是怎么回事 3原因會(huì)導(dǎo)致腹壁疝出現(xiàn)

博禾醫(yī)生
腹壁疝可能由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高、手術(shù)切口愈合不良等原因引起,通常表現(xiàn)為腹部腫塊、疼痛、消化不良等癥狀。腹壁疝可通過(guò)手術(shù)治療、佩戴疝氣帶、調(diào)整生活方式等方式改善。
腹壁薄弱是腹壁疝的常見(jiàn)原因之一。先天性腹壁發(fā)育不良或后天性肌肉萎縮都可能導(dǎo)致腹壁結(jié)構(gòu)松弛。隨著年齡增長(zhǎng),膠原蛋白流失會(huì)進(jìn)一步削弱腹壁強(qiáng)度。這種情況多見(jiàn)于老年人和營(yíng)養(yǎng)不良者。日??赏ㄟ^(guò)加強(qiáng)核心肌群鍛煉改善,如平板支撐等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈增加腹壓的動(dòng)作。
慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘、前列腺增生引起的排尿困難等情況都會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓持續(xù)升高。孕婦由于子宮增大也會(huì)產(chǎn)生類似影響。這些壓力會(huì)使內(nèi)臟通過(guò)腹壁薄弱處突出形成疝囊??刂圃l(fā)病因是關(guān)鍵,如使用止咳藥、增加膳食纖維攝入、治療前列腺疾病等。嚴(yán)重咳嗽時(shí)應(yīng)按壓疝環(huán)部位防止疝內(nèi)容物突出。
腹部手術(shù)后切口感染或愈合不佳可能造成局部腹壁缺損。既往接受過(guò)闌尾切除術(shù)、剖腹產(chǎn)等手術(shù)的患者更易發(fā)生切口疝。術(shù)后過(guò)早負(fù)重、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病等因素都會(huì)影響愈合質(zhì)量。這類疝氣通常需要二次手術(shù)修補(bǔ),術(shù)前需控制血糖、補(bǔ)充蛋白質(zhì)以促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免提重物等增加腹壓的行為。
腹壁疝患者日常應(yīng)注意保持大便通暢,避免搬運(yùn)重物等增加腹壓的行為??蛇m當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。輕度疝氣可使用醫(yī)用疝氣帶暫時(shí)緩解癥狀,但長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮。游泳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腹肌力量,但劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重病情。若出現(xiàn)疝內(nèi)容物嵌頓伴劇烈疼痛、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī),防止腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。
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