糖尿病酮癥酸中毒誘因是什么

博禾醫(yī)生
糖尿病酮癥酸中毒的誘因主要有感染、胰島素治療中斷或劑量不足、飲食失控、應(yīng)激狀態(tài)、其他疾病因素等。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥,需緊急就醫(yī)處理。
細(xì)菌或病毒感染是常見誘因,尤其是肺部感染、尿路感染、皮膚感染等。感染會導(dǎo)致機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),促使升糖激素分泌增加,同時可能影響胰島素正常發(fā)揮作用。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、尿頻尿急等感染癥狀,需及時控制感染源。
1型糖尿病患者突然停用胰島素或自行減少劑量,2型糖尿病患者在應(yīng)激狀態(tài)下未及時調(diào)整胰島素用量。胰島素絕對或相對不足會導(dǎo)致脂肪分解加速,酮體生成過多。使用胰島素的患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,不可擅自調(diào)整治療方案。
過量攝入高糖高脂食物或酗酒可能誘發(fā)酮癥酸中毒。暴飲暴食會造成血糖急劇升高,同時酒精代謝會抑制肝糖原輸出,加重代謝紊亂。糖尿病患者需保持定時定量飲食,避免空腹飲酒。
嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)、急性心肌梗死、腦血管意外等應(yīng)激情況。應(yīng)激反應(yīng)促使腎上腺素、皮質(zhì)醇等升糖激素大量分泌,拮抗胰島素作用。此類患者需密切監(jiān)測血糖和酮體,必要時靜脈使用胰島素。
胰腺炎、甲亢、庫欣綜合征等疾病可能干擾糖代謝。這些疾病會通過不同機(jī)制影響胰島素分泌或敏感性,增加酮癥風(fēng)險。合并這些疾病時需要同時治療原發(fā)病。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,出現(xiàn)多飲多尿加重、惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快等癥狀時需立即檢測血酮。日常需規(guī)律用藥、合理飲食、預(yù)防感染、避免應(yīng)激。出現(xiàn)疑似酮癥酸中毒表現(xiàn)時應(yīng)即刻就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致昏迷甚至死亡。治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,及時糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒。
糖尿病患者易感染?這幾種常見的感染類型你要知道
糖尿病足發(fā)病率高?注意做好這幾點(diǎn),遠(yuǎn)離糖尿病足
糖尿病會增加老年癡呆風(fēng)險?多吃這幾種食物保護(hù)它
吃太多糖會引發(fā)糖尿?。筷P(guān)于糖尿病傳言,不可輕信
常見的維生素C,或可預(yù)防糖尿病并發(fā)癥?詳細(xì)解讀
糖尿病足皮膚潰爛看什么科
妊娠糖尿病癥狀有哪些 有5個癥狀要提防妊娠期糖尿病
糖尿病可以吃什么水果 這四種水果降糖又營養(yǎng)
糖尿病患者小腿發(fā)癢怎么辦
患上糖尿病,沒減肥體重還下降?是好還是壞?
糖尿病須知:影響血糖的因素,逐一給你說清楚
糖尿病皮膚瘙癢一般什么部位