腰椎間盤突出4-5節(jié)嚴重不
腰椎間盤突出4-5節(jié)的嚴重程度需結合具體癥狀評估，多數患者通過保守治療可緩解癥狀，少數出現神經壓迫或功能障礙時需手術干預。腰椎間盤突出可能與長期勞損、退行性變、外傷等因素有關，主要表現為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
腰椎間盤突出4-5節(jié)若僅表現為輕度腰痛或間歇性下肢不適，通常屬于輕中度病變。此類情況可通過臥床休息、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛等方式改善。急性期疼痛可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。日常生活中應避免久坐彎腰，加強腰背肌鍛煉如五點支撐法，睡眠時選擇硬板床有助于減輕椎間盤壓力。
當突出物嚴重壓迫神經根或馬尾神經時，可能出現持續(xù)性劇烈疼痛、下肢肌力下降、大小便功能障礙等嚴重癥狀。這種情況需考慮椎間孔鏡髓核摘除術、椎板減壓融合術等手術治療。神經損傷超過三個月未緩解者，手術干預可有效防止不可逆損傷。術后需佩戴腰圍保護，逐步進行康復訓練，避免提重物及劇烈扭轉動作。
腰椎間盤突出患者應保持規(guī)律作息，控制體重以減少腰椎負荷。飲食注意補充鈣質和維生素D，如牛奶、魚類、綠葉蔬菜等。急性期疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷或冷敷交替緩解癥狀，但溫度不宜過高或過低。若出現下肢無力、會陰區(qū)麻木等馬尾綜合征表現，須立即就醫(yī)。定期復查腰椎MRI可動態(tài)觀察突出物變化，醫(yī)生會根據癥狀調整治療方案。
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