小兒敗血癥是怎么回事 小兒敗血癥與這些原因有關(guān)
小兒敗血癥是由細(xì)菌、病毒等病原體侵入血液引起的全身感染性疾病，可能由皮膚黏膜破損、免疫功能低下、呼吸道感染、消化道感染、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。小兒敗血癥可通過(guò)抗生素治療、液體復(fù)蘇、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持、原發(fā)灶處理等方式治療。
1、皮膚黏膜破損
新生兒臍帶殘端未完全愈合或嬰幼兒皮膚擦傷后未及時(shí)消毒，可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等病原體侵入血液。表現(xiàn)為局部紅腫、滲液伴發(fā)熱，需用碘伏消毒傷口并保持干燥。
2、免疫功能低下
早產(chǎn)兒免疫球蛋白水平低或先天性免疫缺陷患兒，易發(fā)生肺炎鏈球菌感染。常見(jiàn)反復(fù)高熱、精神萎靡，需靜脈注射丙種球蛋白增強(qiáng)免疫力。
3、呼吸道感染
流感嗜血桿菌通過(guò)未治愈的肺炎進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)寒戰(zhàn)、呼吸急促。需進(jìn)行血培養(yǎng)后使用頭孢曲松鈉抗感染，配合氧療改善通氣。
4、消化道感染
大腸埃希菌通過(guò)腸黏膜潰瘍處入血，導(dǎo)致腹瀉、腹脹合并持續(xù)高熱。需禁食期間補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)，聯(lián)合注射用美羅培南控制感染。
5、泌尿系統(tǒng)感染
變形桿菌由尿路上行至腎臟后入血，出現(xiàn)排尿哭鬧、腰背部叩擊痛。需留取清潔中段尿培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
患兒應(yīng)保持皮膚清潔完整，避免去人群密集場(chǎng)所。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力，按時(shí)接種b型流感嗜血桿菌疫苗等二類(lèi)疫苗。密切監(jiān)測(cè)體溫變化，出現(xiàn)嗜睡、拒奶等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可補(bǔ)充乳鐵蛋白粉劑，但所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前需咨詢(xún)兒科醫(yī)生。
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