脊柱炎發(fā)病的典型癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
脊柱炎的典型癥狀主要有腰背疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和疲勞等。脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,可能累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),嚴(yán)重時會導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直和畸形。
腰背疼痛是脊柱炎最常見的癥狀,疼痛多位于下腰部或骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,初期可能為間歇性,隨著病情進(jìn)展可變?yōu)槌掷m(xù)性。疼痛在夜間或久坐后加重,活動后可能有所緩解。這種疼痛與普通腰肌勞損不同,具有炎癥性疼痛的特點(diǎn)。
晨僵指早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動受限。脊柱炎患者的晨僵通常持續(xù)30分鐘以上,嚴(yán)重者可達(dá)數(shù)小時。晨僵程度與疾病活動度相關(guān),隨著適當(dāng)活動可逐漸緩解。這種癥狀在寒冷潮濕天氣可能加重。
部分脊柱炎患者會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)腫脹,常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腫脹可能伴有局部發(fā)熱和壓痛,嚴(yán)重時可影響日?;顒印jP(guān)節(jié)癥狀可能呈不對稱性分布,與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有所不同。
隨著病情發(fā)展,患者可能出現(xiàn)脊柱活動度下降,表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身等動作困難。早期可能僅為輕度活動受限,后期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。胸椎受累時可能出現(xiàn)胸廓擴(kuò)張受限,影響呼吸功能。
慢性炎癥狀態(tài)可導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感,這種疲勞與活動量不成比例,休息后不能完全緩解。疲勞可能伴隨食欲下降、體重減輕等全身癥狀,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
脊柱炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適度運(yùn)動如游泳、瑜伽等有助于維持關(guān)節(jié)活動度,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。飲食上建議增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚類,減少高脂高糖飲食。戒煙限酒,控制體重,避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥,不要自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。
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