胳膊肘上長了好多小疙瘩破皮

博禾醫(yī)生
胳膊肘上長小疙瘩破皮可能是濕疹、接觸性皮炎或銀屑病等皮膚問題引起的。皮膚病變可能由過敏反應(yīng)、摩擦刺激、感染因素、免疫異?;蜻z傳因素導(dǎo)致。建議保持皮膚清潔干燥,避免搔抓,必要時就醫(yī)明確診斷。
濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向,肘部因反復(fù)摩擦易發(fā)病。急性期可見密集小水皰,破潰后形成點(diǎn)狀糜爛面。與皮膚屏障功能障礙有關(guān),常見誘因包括洗滌劑刺激、氣候干燥等??赏庥醚趸\軟膏保護(hù)創(chuàng)面,嚴(yán)重時醫(yī)生可能開具氫化可的松乳膏,合并感染需配合莫匹羅星軟膏。
接觸過敏原或刺激物后出現(xiàn)的局部炎癥反應(yīng),肘部接觸金屬紐扣、化纖衣物等易誘發(fā)。皮損邊界清楚,可見丘疹水皰簇集,破潰后結(jié)痂。需排查并避免致敏源,急性期用硼酸溶液濕敷,醫(yī)生可能建議口服氯雷他定片,外用地奈德乳膏緩解癥狀。
肘部是銀屑病好發(fā)部位,典型表現(xiàn)為覆有銀白色鱗屑的紅色斑塊,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。與免疫調(diào)節(jié)異常相關(guān),寒冷干燥可加重病情??赏庥每ú慈架浉嗾{(diào)節(jié)角質(zhì)形成,醫(yī)生可能聯(lián)合使用他克莫司軟膏,頑固病例需系統(tǒng)治療。
肘窩溫暖潮濕環(huán)境易滋生真菌,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣丘疹,搔抓后破潰滲出。常見病原體為紅色毛癬菌,需刮取皮屑鏡檢確診。保持局部通風(fēng)透氣,醫(yī)生可能開具聯(lián)苯芐唑乳膏,合并細(xì)菌感染時配合夫西地酸乳膏使用。
肘部毛囊細(xì)菌感染形成紅色丘疹,頂端化膿破潰后結(jié)黃痂。多由金黃色葡萄球菌引起,剃毛或衣物摩擦為誘因。避免擠壓患處,醫(yī)生可能建議外用碘伏消毒,嚴(yán)重時口服頭孢氨芐膠囊,配合魚石脂軟膏促進(jìn)膿液排出。
日常應(yīng)選擇寬松純棉衣物減少摩擦,洗澡水溫不超過38攝氏度,避免使用堿性沐浴露。飲食注意補(bǔ)充維生素A、維生素B族,限制辛辣刺激食物。若皮損持續(xù)擴(kuò)大、滲液增多或伴隨發(fā)熱,需及時至皮膚科就診。保持規(guī)律作息有助于皮膚屏障修復(fù),冬季可使用無香型保濕霜預(yù)防干燥皸裂。
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