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心電圖r波上升不良是什么意思

心血管內科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞:#心電圖

心電圖R波上升不良通常提示心肌除極異常,可能由心肌缺血、心肌肥厚、傳導阻滯、電解質紊亂、心包疾病等因素引起。需結合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷。

1.心肌缺血

冠狀動脈供血不足會導致局部心肌電活動減弱,表現(xiàn)為R波振幅降低或上升遲緩。常見于冠心病患者,可能伴隨胸痛、胸悶等癥狀??赏ㄟ^硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾等藥物改善血流,嚴重者需冠狀動脈造影評估是否需支架植入。

2.心肌肥厚

左心室肥厚時心肌細胞排列紊亂,電傳導方向改變,導致R波上升支緩慢。高血壓心臟病、肥厚型心肌病多見,可能出現(xiàn)心悸、氣短。治療需控制血壓,使用纈沙坦、比索洛爾等藥物,限制鈉鹽攝入。

3.傳導阻滯

束支傳導阻滯會改變心室除極順序,使R波上升斜率下降。右束支阻滯較常見,通常無需特殊處理;左束支阻滯可能提示嚴重心臟病,需排查心肌梗死,必要時安裝心臟起搏器。

4.電解質紊亂

低鉀血癥、高鉀血癥均可影響心肌細胞復極過程,間接導致R波異常??赡馨榧o力、心律失常,需靜脈補鉀或葡萄糖酸鈣拮抗高鉀,同時糾正原發(fā)病因如腎功能不全。

5.心包疾病

心包積液或縮窄性心包炎會減弱心電傳導,表現(xiàn)為QRS波群低電壓伴R波上升不良?;颊呖捎蓄i靜脈怒張、奇脈,超聲心動圖可確診。治療包括心包穿刺引流、抗結核或激素治療。

發(fā)現(xiàn)R波上升不良應完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,避免劇烈運動。日常需監(jiān)測血壓心率,控制血脂血糖,戒煙限酒。若出現(xiàn)暈厥、持續(xù)胸痛需立即就醫(yī),不可自行服用抗心律失常藥物。定期復查心電圖觀察動態(tài)變化,部分生理性變異無需過度干預。

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  • 心電圖逆轉嚴重嗎
    回答:胸悶氣短的原因有很多,心血管疾病或是心臟神經官能癥較為常見,還有情緒不佳,室內環(huán)境空氣不流通等也會造成胸悶氣短。建議您及早去醫(yī)院檢查,可以做胸透、心電圖、B超及血液分析等檢查,以便查明病因,及時接受治療。,心臟病對患者們帶來的影響是非常大的,一旦發(fā)現(xiàn)自身的癥狀,就要及時就醫(yī)診治,同時多重視自身護理工作,多吃蔬菜水果,避免刺激食物,希望心臟病患者能得到專業(yè)治療。
    竇室傳導心電圖表現(xiàn)有哪些?
    回答:竇房結是心臟的起搏點,所以竇房結響起的罪惡感稱之為竇性心律,竇性心率也就是人的正常心率。竇性心律不正常的時候,有可能會再次出現(xiàn)竇性心動過速,也有可能會再次出現(xiàn)竇性心動過緩,除了竇性心律不齊等,但這些心理都是竇房結響起的。起搏點還都在竇房結。需求注意保持樂觀的心態(tài),增強身體免疫力,做好個人防護。
    心臟病患者不發(fā)病時做心電圖能檢查出來嗎
    回答:經常出現(xiàn)心慌,在沒犯病的情況下實施心電圖仔細檢查,并不能夠仔細檢查出的,這樣的復發(fā)一般是要在復發(fā)的時候實施仔細檢查,最好是通過動態(tài)心電圖仔細檢查來實施診斷,對于這種心慌有可能是心動過速,也有可能是其他的心臟早搏,必須要在病發(fā)的時候才可以實施,也可以做動態(tài)的實施心電圖。需要強調的是避免防寒,注意保暖,避免著涼,避免辛辣刺激的食物。
    支原體肺炎會引起心電圖異常嗎
    回答:支原體肺炎不會導致心電圖異常的,支原體感染是因為細菌感染所導致的疾病,不排除是慢性支氣管炎引起的病癥?;颊邥殡S著胸悶、氣短,也會出現(xiàn)咳嗽的癥狀,嚴重的患者會導致病情加重,也會出現(xiàn)哮喘。如果做檢查的時候出現(xiàn)的心電圖異常,可能是心臟疾病所導致,一定要做到及時的治療,還要密切觀察患者情況,及時去醫(yī)院就診治療。
    室性心動過速的心電圖什么樣?
    回答:可能是波形比較密集,波形大小一致,排列整齊規(guī)則??赡苁切氖也▌右绕綍r快,正常人一般都是竇性心動過速。不是你說的室性心動過速。室性心動過速可能是陣發(fā)性,可能是有心臟毛病引起的。竇性心動過速引起的原因比較多,如運動鍛煉后,發(fā)熱,心情激動等。建議你及時去醫(yī)院檢查。搞清楚是什么原因引起,可能需要針對病因治療。
    心電圖有什么特點?頻發(fā)早搏
    回答:頻發(fā)性早搏也有很多種情況,可以出現(xiàn)頻發(fā)性的室性早搏,還可以出現(xiàn)頻發(fā)性的房性早搏,以及頻發(fā)性地結性早搏等情況。不同的形式,常心電圖的表現(xiàn)各不相同。心電圖的檢查,對心律失常的診斷有一定的價值。心律失常最重要的還是要完善動態(tài)心電圖的檢查,進行相關評估。心電圖和動態(tài)心電圖都是給專業(yè)的心血管醫(yī)生進行分析判斷。

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