漏斗胸是怎么回事 漏斗胸是遺傳引起的嗎
關(guān)鍵詞：#遺傳
漏斗胸可能由遺傳因素、維生素D缺乏、結(jié)締組織發(fā)育異常、胸骨發(fā)育障礙、后天性疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨凹陷、運(yùn)動耐力下降、心悸氣短等癥狀。漏斗胸可通過支具矯正、微創(chuàng)手術(shù)、胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、補(bǔ)鈣等方式治療。
1、遺傳因素
部分漏斗胸患者存在家族遺傳傾向，與FBN1基因突變有關(guān)。這類患者通常在嬰幼兒期即可發(fā)現(xiàn)胸廓畸形，隨著年齡增長凹陷逐漸加重。建議有家族史者定期進(jìn)行胸部CT檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過Nuss手術(shù)矯正。
2、維生素D缺乏
嬰幼兒期嚴(yán)重維生素D缺乏可能導(dǎo)致佝僂病，引發(fā)胸骨軟化變形。表現(xiàn)為肋軟骨交界處膨大形成串珠樣改變，同時(shí)伴有方顱、O型腿等特征。需及時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑，配合陽光照射。
3、結(jié)締組織發(fā)育異常
馬方綜合征等結(jié)締組織疾病可導(dǎo)致胸廓發(fā)育異常，常合并近視、脊柱側(cè)彎等表現(xiàn)。這類患者需評估心血管系統(tǒng)，必要時(shí)使用β受體阻滯劑延緩主動脈擴(kuò)張。
4、胸骨發(fā)育障礙
胚胎期胸骨板融合異常可能導(dǎo)致先天性胸骨畸形，多伴有波蘭綜合征等發(fā)育缺陷。輕度凹陷可觀察，重度需在青春期前完成改良Ravitch手術(shù)。
5、后天性疾病
慢性呼吸道疾病、重癥肌無力等可能導(dǎo)致胸廓變形，這類繼發(fā)性漏斗胸需先治療原發(fā)病。胸壁結(jié)核等感染性疾病痊愈后也可能遺留胸廓畸形。
漏斗胸患者應(yīng)避免劇烈對抗性運(yùn)動，選擇游泳等有助于擴(kuò)展胸廓的運(yùn)動方式。日常需保證每日1000毫克鈣攝入，多食用乳制品、豆制品。睡眠時(shí)建議仰臥位，使用硬板床。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑佩戴矯形支具，定期復(fù)查胸部CT評估矯正效果。青春期患者需關(guān)注心理狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)心理疏導(dǎo)。
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