睪丸炎會(huì)引起哪些癥狀 睪丸疼痛癥狀最為典型

博禾醫(yī)生
睪丸炎最典型的癥狀是睪丸疼痛,還可能伴隨陰囊紅腫、發(fā)熱、排尿異常、腹股溝區(qū)放射痛等癥狀。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染擴(kuò)散、免疫因素等原因引起,需根據(jù)病因進(jìn)行抗感染或?qū)ΠY治療。
睪丸炎患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性脹痛或刺痛,在站立、行走或觸碰時(shí)疼痛加劇。疼痛可能突然發(fā)生或逐漸加重,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日?;顒?dòng)。這種疼痛源于睪丸組織充血水腫和炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢。急性細(xì)菌性睪丸炎疼痛程度通常比病毒性更劇烈。
患側(cè)陰囊皮膚會(huì)出現(xiàn)明顯發(fā)紅、腫脹,觸摸時(shí)有灼熱感,皮膚緊繃發(fā)亮。這是由于炎癥導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、通透性增加,使液體和炎性細(xì)胞滲出到組織間隙。隨著病情發(fā)展,陰囊可能腫大至正常體積的兩倍以上,形成明顯的兩側(cè)不對(duì)稱。
細(xì)菌性睪丸炎常伴有38攝氏度以上的中高度發(fā)熱,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。病毒性睪丸炎發(fā)熱程度相對(duì)較輕。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染的免疫反應(yīng),通過升高體溫抑制病原體繁殖。持續(xù)高熱可能提示菌血癥或膿腫形成等嚴(yán)重并發(fā)癥。
部分患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿刺痛等泌尿系統(tǒng)癥狀,尤其當(dāng)睪丸炎繼發(fā)于尿路感染時(shí)更為明顯。炎癥可能波及附睪、輸精管等鄰近器官,導(dǎo)致排尿時(shí)尿道或會(huì)陰部牽涉痛。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)血尿或膿性尿道分泌物。
炎癥刺激可通過精索神經(jīng)向同側(cè)腹股溝區(qū)、下腹部或腰部放射,產(chǎn)生牽涉痛。這種疼痛呈鈍痛或酸痛性質(zhì),在咳嗽、排便等腹壓增加時(shí)可能加重。兒童患者可能以腹痛為主要表現(xiàn),容易誤診為急腹癥。
睪丸炎患者應(yīng)臥床休息,用毛巾折疊托高陰囊減輕墜脹感,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,禁食辛辣刺激食物。急性期可局部冷敷緩解疼痛,但需防止凍傷。所有睪丸炎患者均需及時(shí)就醫(yī),細(xì)菌性睪丸炎需足療程使用抗生素,不可自行停藥。若出現(xiàn)高熱不退、睪丸膿腫等情況需考慮住院治療?;謴?fù)期間應(yīng)避免性生活直至癥狀完全消失,定期復(fù)查超聲評(píng)估睪丸血流情況。
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