下肢動脈閉塞介入手術(shù)查尿嗎

博禾醫(yī)生
下肢動脈閉塞介入手術(shù)前通常需要進行尿液檢查。術(shù)前尿液檢查主要評估腎功能、排除尿路感染及監(jiān)測基礎(chǔ)代謝狀態(tài),具體涉及尿常規(guī)、尿蛋白定量、尿微量白蛋白等指標。
尿液檢查可反映腎小球濾過功能,下肢動脈閉塞患者常合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,易導(dǎo)致腎功能損傷。尿蛋白陽性提示可能存在腎小球病變,需進一步評估手術(shù)耐受性。
尿常規(guī)中白細胞酯酶和亞硝酸鹽陽性提示尿路感染可能,介入手術(shù)屬有創(chuàng)操作,存在感染風(fēng)險。術(shù)前發(fā)現(xiàn)尿路感染需先抗感染治療,避免術(shù)后菌血癥等并發(fā)癥。
尿糖和尿酮體檢測有助于判斷糖尿病患者血糖控制情況,血糖過高可能影響傷口愈合。尿比重異??商崾舅娊赓|(zhì)紊亂,需術(shù)前糾正以維持循環(huán)穩(wěn)定。
介入手術(shù)需使用含碘造影劑,尿液檢查可初步評估腎臟排泄功能。腎功能不全患者造影劑腎病風(fēng)險增高,必要時需調(diào)整造影劑用量或選擇替代檢查方案。
尿液檢查結(jié)合血液檢測能全面反映患者內(nèi)環(huán)境狀態(tài),如尿pH值異??赡芴崾敬x性酸中毒。這對合并心腦血管疾病的老年患者尤為重要,可降低圍手術(shù)期風(fēng)險。
下肢動脈閉塞患者術(shù)前應(yīng)保持充足飲水,避免高鹽高脂飲食,控制血糖血壓在理想范圍。術(shù)后需監(jiān)測尿量變化,出現(xiàn)尿色加深或尿量減少應(yīng)及時就醫(yī)。日常建議戒煙限酒,每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,促進側(cè)支循環(huán)建立。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,尤其合并慢性病患者每3-6個月需隨訪檢測。
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