甲狀腺功能五項(xiàng)檢查是什么
甲狀腺功能五項(xiàng)檢查是評估甲狀腺健康狀況的常規(guī)檢測項(xiàng)目，主要包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸五項(xiàng)指標(biāo)。
促甲狀腺激素由垂體分泌，是調(diào)節(jié)甲狀腺功能的關(guān)鍵激素。其水平異常升高可能提示甲狀腺功能減退，降低則可能反映甲狀腺功能亢進(jìn)。檢測時(shí)需空腹采血，結(jié)果受晝夜節(jié)律影響，建議上午進(jìn)行檢查。
游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要活性激素，不依賴血漿蛋白結(jié)合，能準(zhǔn)確反映甲狀腺功能狀態(tài)。數(shù)值偏低常見于甲減，偏高多見于甲亢。檢測前需停用含碘藥物及造影劑至少1周。
游離三碘甲狀腺原氨酸是生物活性更強(qiáng)的甲狀腺激素，對診斷T3型甲亢具有特異性。其檢測不受甲狀腺結(jié)合球蛋白濃度影響，在妊娠期、口服避孕藥等情況時(shí)尤為重要。
甲狀腺素是甲狀腺分泌量多的激素，包括結(jié)合型和游離型?？偧谞钕偎貦z測可輔助判斷甲狀腺激素結(jié)合蛋白異常疾病，但需結(jié)合游離甲狀腺素綜合評估。
三碘甲狀腺原氨酸主要由外周組織轉(zhuǎn)化產(chǎn)生，在甲亢早期即可升高。檢測總?cè)饧谞钕僭彼嵊兄谠\斷不典型甲亢，但需注意嚴(yán)重肝病、營養(yǎng)不良可能影響檢測結(jié)果。
進(jìn)行甲狀腺功能檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。檢查當(dāng)日清晨需空腹，停用可能干擾檢測結(jié)果的藥物如糖皮質(zhì)激素、多巴胺等。若正在服用甲狀腺激素替代藥物，需遵醫(yī)囑調(diào)整采血時(shí)間。日常飲食注意適量攝入含碘食物如海帶、紫菜，但避免過量。保持情緒穩(wěn)定有助于甲狀腺功能調(diào)節(jié)，建議定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查作為功能檢測的補(bǔ)充。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科就診，避免自行解讀結(jié)果或調(diào)整用藥。
