女性不孕做哪些檢查 不孕了需要做這4檢查

博禾醫(yī)生
女性不孕通常需要進(jìn)行激素水平檢測(cè)、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測(cè)以及宮腔鏡檢查四項(xiàng)核心檢查。不孕可能由卵巢功能異常、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜病變或內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)評(píng)估。
通過抽血測(cè)定促卵泡激素、黃體生成素、雌激素等指標(biāo),評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能和內(nèi)分泌狀態(tài)。多囊卵巢綜合征患者常見促黃體生成素與促卵泡激素比值異常,高泌乳素血癥可能抑制排卵。檢查前需避開月經(jīng)期,部分項(xiàng)目需在特定周期進(jìn)行。
子宮輸卵管造影是最常用方法,通過造影劑顯影判斷輸卵管是否通暢。輸卵管積水或粘連可能導(dǎo)致造影劑滯留,既往盆腔炎病史者易發(fā)生輸卵管阻塞。腹腔鏡聯(lián)合通液術(shù)能更直觀評(píng)估輸卵管形態(tài),但屬于有創(chuàng)操作。
基礎(chǔ)體溫曲線圖結(jié)合超聲卵泡跟蹤可確認(rèn)排卵功能。持續(xù)單相體溫提示無排卵,小卵泡黃素化表現(xiàn)為卵泡未破裂。排卵障礙常見于下丘腦-垂體功能紊亂,超聲還能觀察子宮內(nèi)膜厚度是否達(dá)到受孕標(biāo)準(zhǔn)。
直接觀察宮腔形態(tài),診斷子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連或子宮畸形。黏膜下肌瘤可能改變宮腔容積,子宮內(nèi)膜過薄會(huì)影響胚胎著床。檢查通常在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,必要時(shí)可同步進(jìn)行鏡下治療。
建議夫妻雙方共同參與檢查,男性需同步完成精液分析。檢查期間保持規(guī)律作息,避免過度焦慮,BMI超標(biāo)者需控制體重。甲狀腺功能異?;蛱悄虿〉然A(chǔ)疾病應(yīng)先調(diào)控,反復(fù)流產(chǎn)史者需補(bǔ)充染色體檢查。根據(jù)初步結(jié)果可能需要進(jìn)一步做抗苗勒管激素檢測(cè)或免疫抗體篩查,所有檢查項(xiàng)目需在專業(yè)生殖醫(yī)學(xué)中心完成。
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