放療和化療有什么區(qū)別，什么情況才需要放療
放療和化療是癌癥治療的兩種主要手段，區(qū)別在于放療通過高能射線局部殺傷癌細(xì)胞，化療則通過藥物全身性抑制腫瘤生長。放療適用于局部病灶控制或術(shù)前術(shù)后輔助治療，化療多用于全身性腫瘤或轉(zhuǎn)移灶治療。具體選擇需考慮腫瘤類型、分期、患者身體狀況等因素。
1、作用機(jī)制：
放療利用X射線、γ射線等電離輻射破壞癌細(xì)胞DNA，使其失去增殖能力，對照射區(qū)域的局部病灶效果顯著?；熕幬锿ㄟ^血液循環(huán)作用于全身，干擾癌細(xì)胞代謝或分裂過程，對遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶更具優(yōu)勢。
2、適應(yīng)癥差異：
放療適用于頭頸部腫瘤、宮頸癌等局部實體瘤，或用于骨轉(zhuǎn)移疼痛緩解。化療常用于白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤，以及乳腺癌、肺癌等實體瘤的全身治療。部分病例需聯(lián)合放化療增強(qiáng)療效。
3、治療周期：
放療通常每日1次、每周5天，持續(xù)2-8周完成既定劑量?；熞?1-28天為1周期，需重復(fù)4-6個周期。放療單次治療時間短，化療需數(shù)小時靜脈給藥。
4、副作用特點(diǎn)：
放療副作用集中于照射區(qū)域，如皮膚灼傷、黏膜炎?；熆梢鸸撬枰种?、消化道反應(yīng)等全身癥狀。兩者均可能導(dǎo)致疲勞，但化療的脫發(fā)發(fā)生率更高。
5、聯(lián)合應(yīng)用原則：
局部晚期腫瘤常采用同步放化療，如食管癌、直腸癌。放療后輔助化療可消滅微轉(zhuǎn)移灶，新輔助化療縮小腫瘤后再放療可提高手術(shù)切除率。治療方案需經(jīng)多學(xué)科會診制定。
治療期間需保證每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、豆制品，配合五谷雜糧補(bǔ)充能量。進(jìn)行每周3-5次、每次30分鐘的中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、太極拳。注意放療區(qū)域皮膚避免日曬摩擦，化療后定期監(jiān)測血常規(guī)。保持每日8小時睡眠，通過正念冥想緩解焦慮情緒。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐或血便需立即就醫(yī)。
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