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長期大量吸煙可以導(dǎo)致喉癌嗎 導(dǎo)致喉癌的幾個元兇揭秘

腫瘤科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞：#喉癌#吸煙

長期大量吸煙是喉癌的重要誘因之一。喉癌的發(fā)生主要與吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染、職業(yè)暴露、胃食管反流等因素有關(guān)。

1、吸煙：

煙草中的苯并芘、亞硝胺等致癌物質(zhì)會直接刺激喉部黏膜，導(dǎo)致細(xì)胞DNA損傷。長期吸煙者喉癌發(fā)病率是非吸煙者的10-20倍。戒煙是預(yù)防喉癌最有效的措施，戒煙5年后患病風(fēng)險(xiǎn)可顯著降低。

2、飲酒：

酒精會溶解煙草中的致癌物，增強(qiáng)其毒性作用。長期酗酒者喉癌風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍，同時吸煙飲酒者風(fēng)險(xiǎn)呈協(xié)同倍增。控制飲酒量，男性每日不超過25克酒精，女性不超過15克。

3、HPV感染：

高危型人乳頭瘤病毒16型和18型與喉癌密切相關(guān)，主要通過性接觸傳播。病毒感染可導(dǎo)致喉部上皮細(xì)胞異常增殖。接種HPV疫苗可有效預(yù)防相關(guān)感染。

4、職業(yè)暴露：

長期接觸石棉、鎳、芥子氣等工業(yè)致癌物的從業(yè)人員，喉癌發(fā)病率明顯增高。這些物質(zhì)可通過呼吸道直接作用于喉部黏膜。做好職業(yè)防護(hù)可降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

5、胃食管反流：

胃酸反流至喉部會持續(xù)刺激黏膜，導(dǎo)致慢性炎癥和上皮化生。夜間反流癥狀明顯者更易發(fā)生喉部病變。控制反流需避免飽餐、抬高床頭、規(guī)范使用抑酸藥物。

預(yù)防喉癌需建立健康生活方式，每日保證500克新鮮蔬果攝入，特別是富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等。堅(jiān)持有氧運(yùn)動增強(qiáng)免疫力，每周3-5次、每次30分鐘以上。40歲以上長期吸煙飲酒者應(yīng)每年進(jìn)行喉鏡檢查。出現(xiàn)聲音嘶啞超過2周、咽喉異物感、吞咽疼痛等癥狀時需及時就診。保持口腔衛(wèi)生，避免過熱飲食刺激，控制辛辣食物攝入。

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專家觀點(diǎn)

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    • 喉癌怎么治療
    回答：喉癌的治療第一是手術(shù)，，不同的分期不同的分型，它的手術(shù)范圍是不一樣的，那總體就是包括，喉的部份切除或者全切，就喉有不同，因?yàn)楹碛胁煌姆謪^(qū)，根據(jù)它病變的范圍，有部分喉切和全喉切，切部分喉，喉的功能能保留一部分，全喉切，那喉的功能，就都不能保留了，以及它的不同的分期、分型，切的范圍不一樣，另外看淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，要選擇做單次或雙次或者不做淋巴結(jié)清掃。
    喉癌在治療中如何保護(hù)喉功能
    回答：喉癌在治療中保護(hù)喉功能的方法如下：喉癌在早期的時候，比較容易保護(hù)到喉功能，盡可能就保留它發(fā)音的功能。中期的喉癌，這個喉癌的范圍基本上只有一個或者是兩個區(qū)域，我們可以通過部分喉的切除，就是把一側(cè)的喉進(jìn)行切除，保留另外一側(cè)的聲帶，患者還能夠講話。晚期的喉癌，它已經(jīng)侵犯了喉外組織，為了保喉功能去做部分切除，影響切除的干凈和徹底性，就有點(diǎn)得不償失。所以我們還是要根據(jù)喉癌侵犯的范圍去選擇喉的手術(shù)，能保則保，不能保時，就以手術(shù)切除，安全為主。
    吸煙的危害有哪些
    回答：吸煙跟慢阻肺關(guān)系是非常密切的，吸煙最明顯的危害首當(dāng)其沖的是呼吸系統(tǒng)，當(dāng)然包括心腦血管等等都會影響，所以慢阻肺的患者一定要戒煙。首先一定要認(rèn)識到香煙對身體的危害性，對身體的危害性不僅僅包括慢阻肺還包括身體全身的每一個系統(tǒng)，比如說心臟、腦血管全身的皮膚、口腔、消化系統(tǒng)等等；另外一定要認(rèn)識到吸煙對我們家庭成員和周圍的其他人的危害，也就是二手煙的危害都要認(rèn)識到，只有認(rèn)識到吸煙產(chǎn)生了這兩種危害以后，大家一定會去戒煙的。戒煙有個戒煙方法：第一個就是首先認(rèn)識到這種吸煙的危害；另外一個我們還有一些戒煙藥物可以起到一個輔助的作用。
    喉癌的復(fù)發(fā)率高嗎
    回答：還是有一定的復(fù)發(fā)率，根據(jù)統(tǒng)計(jì)早期的喉癌的復(fù)發(fā)率不是特別高，比如是T1的大概的復(fù)發(fā)率有5%到10%，T2做手術(shù)以后可能有百分之1到20，中晚期的喉癌復(fù)發(fā)包括局部的復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，都叫做復(fù)發(fā)那么五年之內(nèi)有百分之3、40可能會發(fā)生，總的五年生存率應(yīng)該是百分之7、80，具體分期比如T1期的喉癌五年生存率能到95%左右，T2可能是百分之88-90，T3、T4可能只有百分之6、70大概是這么一個情況，五年生存率和復(fù)發(fā)率跟分期有關(guān)系，越早期復(fù)發(fā)率越低，越晚期復(fù)發(fā)率越高。
    哪些喉癌患者需要進(jìn)行全喉切除術(shù)
    回答：需要進(jìn)行全喉切手術(shù)的患者有：腫瘤范圍晚期的患者、術(shù)后復(fù)發(fā)的喉癌患者、T4喉癌患者、聲門下型喉癌患者、放療后出現(xiàn)放射性骨髓炎部分喉切除后喉功能不良的患者。 腫瘤范圍晚期的患者不適合進(jìn)行飽和的手術(shù)，喉癌屬于復(fù)發(fā)性的腫瘤，不論是做放療還是做部分切喉手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)的喉癌患者也考慮做全喉切手術(shù)。T4的喉癌腫瘤已經(jīng)侵犯到喉外，累積到頸部的帶狀肌或甲狀腺患者，喉部分切除不能做，因?yàn)橛幸欢ɡщy。以及少見的聲門下型的喉癌也主張做全喉切除術(shù)。如果喉癌患者在放療后出現(xiàn)放射性骨髓炎，首先部分喉切除后患者喉功能如果有明顯的不良，也要做全喉切除術(shù)。
    吸煙會導(dǎo)致三尖瓣關(guān)閉不全嗎
    回答：長期吸煙可能會導(dǎo)致三尖瓣關(guān)閉不全。 三尖瓣關(guān)閉不全是指在右心室收縮過程中，三尖瓣瓣葉及附屬結(jié)構(gòu)發(fā)生功能異常，使瓣葉無法完全閉合，導(dǎo)致血液反流至右心房，影響血液循環(huán)的正常進(jìn)程。長期吸煙會影響患者的血液循環(huán)、心臟功能等情況，進(jìn)而可能會影響到患者的三尖瓣功能等，導(dǎo)致出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的情況。
    長期大量吸煙會導(dǎo)致下咽癌嗎
    回答：長期大量吸煙跟下咽癌有一定的相關(guān)性，吸煙也是一個重要的因素，現(xiàn)在絕大多數(shù)的下咽癌的患者都是吸煙的。因?yàn)槲鼰煹娜颂嗔?，發(fā)生下咽癌的病人比較少，所以沒法說它倆之間是不是有必然聯(lián)系。但是的確在臨床上發(fā)現(xiàn)不吸煙的下咽癌非常罕見。
    植發(fā)怎么樣吸煙有危害嗎？
    回答：植發(fā)之后，不要吸煙，尤其是不要立即吸煙。香煙會破壞毛囊組織，從而干擾頭皮的血液循環(huán)。雖然吸煙不會直接導(dǎo)致脫發(fā)，但會導(dǎo)致脫發(fā)現(xiàn)象的加劇。植發(fā)后吸煙會影響新生頭發(fā)的存活和生長，并且會使原有的頭發(fā)脫落更加嚴(yán)重，因此在日常生活中有必要控制或避免吸煙。
    肺癌與吸煙有關(guān)嗎
    回答：肺癌的發(fā)生有很大一部分與吸煙是存在關(guān)聯(lián)的。目前的臨床研究證實(shí)，吸煙因素是導(dǎo)致部分肺癌發(fā)生的獨(dú)立主要致病因素。不僅吸煙可以導(dǎo)致肺癌發(fā)生，還可以導(dǎo)致食管癌、肝癌、前列腺癌、膀胱癌等其他一些實(shí)體瘤的高發(fā)。這些癌癥疾病都是由于煙草燃燒后，產(chǎn)生的多種化學(xué)致癌物質(zhì)長期影響下形成。除了吸煙的因素外，肺癌的發(fā)生還與一些空氣污染、電離輻射、遺傳因素影響等多種因素有關(guān)。因此，臨床上為了降低肺癌的發(fā)病率，戒煙、做好防護(hù)避免放射線損傷，以及空氣污染影響，都是重要的措施。
    肺氣腫是吸煙引起的嗎
    回答：肺氣腫是可以由吸煙引起的，但是吸煙不一定是肺氣腫唯一的致病因素。肺氣腫主要是由于各種原因?qū)е碌慕K末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，以及肺泡的過度膨脹、充氣和肺容積的體積增大。而且也會伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)性的疾病。在臨床上，阻塞性肺氣腫是最為常見的疾病，長期的吸煙以及慢性的支氣管炎的感染，還有環(huán)境中大氣污染與肺氣腫發(fā)生是有一定相關(guān)性的，這是非特異性的炎癥性的改變，可以導(dǎo)致支氣管管腔狹窄或者阻塞，從而影響正常肺的通氣功能。肺氣腫在臨床上是不可逆的，所以在治療上也是有一定困難的。避免肺氣腫發(fā)病主要是要預(yù)防感冒和避免感染。如果在肺氣腫急性的感染期是需要應(yīng)用有效的抗生素以及止咳平喘和化痰的藥物進(jìn)行治療的。
    喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些
    回答：而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適，咽部異物感，咳嗽，咳痰等相應(yīng)的癥狀，所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別，通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑，邊界不清晰的新生物，而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血，有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進(jìn)性的聲嘶，呼吸困難，呼吸不暢，同時會有消瘦，乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低，而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    老人得了喉癌晚期能活多久
    回答：老人得了喉癌晚期具體可以生存多久主要取決于腫瘤分化程度、病變范圍、治療方法以及患者的身體情況等。喉癌晚期如果不積極治療，病情會迅速發(fā)展，生存期比較短，一般最多6個月左右。如果喉癌患者能夠得到積極有效的治療，聯(lián)合放化療、靶向藥物治療等，即使是到了晚期也能夠延長壽命。另外喉癌晚期的生存和轉(zhuǎn)移情況也有關(guān)，如果局部轉(zhuǎn)移在化療后可以再生存一段時間。但如果發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移例如肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，預(yù)后非常差，生存期也很短。
    腦膜炎可以吸煙嗎
    回答：腦膜炎通常不可以吸煙，吸煙不僅不利于自身的健康，甚至還有可能會導(dǎo)致腎功能受到影響，會影響到腦膜炎疾病的恢復(fù)，因此盡量不要吸煙。腦膜炎通常是腸道病毒或肺炎鏈球菌感染引起的，可能會引起寒戰(zhàn)和發(fā)熱癥狀，有些人還會出現(xiàn)呼吸道感染的現(xiàn)象，甚至可能會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，比如會引起劇烈頭痛和嘔吐，可以到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查確診。
    肺癌跟吸煙有關(guān)嗎
    回答：肺癌的首要原因之一就是長期大量的吸煙，因?yàn)闊煵菰谌紵倪^程當(dāng)中會釋放大量的焦油，以及一些致癌性的物質(zhì)，這些物質(zhì)長期的接觸肺組織，會使肺組織的一些抑癌基因失活，從而發(fā)生癌變的現(xiàn)象，就會出現(xiàn)肺癌的情況。再來吸煙的年齡越小，吸煙的年限越長，一般得肺癌的可能性就越大，而且存活率也會越低，長期大量的吸煙會使肺癌的發(fā)病率大大增加，另外也容易導(dǎo)致口咽癌，甚至是胃癌的發(fā)病。肺癌和吸煙的關(guān)系是特別密切的，尤其是長期大量的吸煙，特別容易導(dǎo)致肺癌的發(fā)生。
    吸煙容易得肺癌嗎
    回答：肺癌是最常見的惡性腫瘤，發(fā)病率、死亡率都是第一位。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，抽煙與肺癌關(guān)系密切，抽煙與不抽煙人群發(fā)病率明顯增加。肺癌病理類型，常見的非小細(xì)胞肺癌分類中鱗狀細(xì)胞癌最多，并且與吸煙關(guān)系最大。40歲以上的吸煙人群，應(yīng)密切關(guān)注肺部有無占位，吸煙不僅跟肺癌關(guān)系密切，也是很多腫瘤的致病因素。比如鼻咽癌、喉癌、口腔癌、食管癌、胃癌等等。建議群眾盡量少抽煙盡可能戒煙，吸煙有害健康。
    肝癌患者能吸煙嗎
    回答：肝癌患者是一點(diǎn)兒不能夠抽煙的，因?yàn)槌闊煏率拱┘?xì)胞繼續(xù)惡化，加重病情，還會給以后的救治帶給一些不必要的麻煩，所以一定不要去抽煙，喝啤酒就更加不能夠了。除了救治肝癌外，建議患者在日常生活中要注意飲食，并且要始終保持舒暢的心情，以此來增強(qiáng)體質(zhì)放慢康復(fù)速度。
    胃穿孔還可以吸煙嗎
    回答：胃穿孔術(shù)后最好不要吸煙，為了自己的身體健康應(yīng)該戒煙戒酒，等身體狀況好了再吸煙胃穿孔是潰瘍患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。胃穿孔主要是由暴飲暴食引起的。暴飲暴食會導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶的增加，這很容易導(dǎo)致胃穿孔。不及時治療，胃穿孔可致命。不要吸煙和飲酒，當(dāng)疼痛嚴(yán)重時，他們可以吃豆?jié){或牛奶一段時間，一天吃5-8次，病情好轉(zhuǎn)后可以換粥。應(yīng)規(guī)律進(jìn)餐，可以少量多次，并避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。戒煙限酒。緩解精神緊張。
    脖子疼是喉癌嗎
    回答：脖子疼不一定是喉癌，臨床上引起脖子疼的疾病有很多，主要見于以下幾種情況:1.喉炎。此時患者多有上呼吸道感染史，體格檢查可以發(fā)現(xiàn)咽部充血。同時患者自述有咽部紅腫、熱痛等不適感，要給予抗炎治療。2.脖子疼也多見于甲狀腺疾病。臨床上女性好發(fā)，例如甲狀腺炎患者可有頸部的疼痛，并且伴有甲減的相關(guān)癥狀。臨床可以通過檢查TSH以及碘吸收率，來明確病因進(jìn)行治療。3.頸部肌肉的酸痛也會造成脖子疼。多由頸部肌肉的勞損或者是頸椎的骨質(zhì)增生等病變導(dǎo)致，可以通過查CT或者X線片明確診斷，盡早地治療。
    肺炎和吸煙有關(guān)嗎
    回答：肺炎和吸煙是有明顯的關(guān)系。吸煙的時候煙霧中的化學(xué)性物質(zhì)是可以導(dǎo)致支氣管黏膜局部損傷，影響氣管黏膜的纖毛運(yùn)動減弱、分泌物不能及時排出，同時導(dǎo)致其氣道的抵抗力和免疫力下降。此些因素使吸煙人員容易受到外界致病原感染，其患上肺炎的幾率明顯的增加。此外，吸煙的人一旦患有肺炎，其病情可能會更重一些。另外，部分吸煙的人員其患上吸煙相關(guān)性間質(zhì)性肺炎的幾率也大很多。對于長期吸煙的人員還有可能因形成肺癌而出現(xiàn)阻塞性肺炎，長期吸煙還可能導(dǎo)致其出現(xiàn)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張的形成，亦增加了其肺炎的發(fā)病率。故吸煙是不良嗜好，應(yīng)該戒煙，以控制因吸煙導(dǎo)致相關(guān)疾病的發(fā)病率。
    肺結(jié)核可以少量吸煙嗎
    回答：肺結(jié)核的患者，不可以少量吸煙。雖然是少量吸煙，但是煙草中含有尼古丁、焦油等有害成分，進(jìn)入人體后，仍然會對肺組織造成嚴(yán)重?fù)p害。而在肺結(jié)核病變發(fā)生時，肺組織損害已經(jīng)達(dá)到了一定的程度，在這種情況下吸煙可能會引起病情加重，不利于病情的恢復(fù)。患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣，戒煙、戒酒，多吃營養(yǎng)比較豐富的食物，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。遠(yuǎn)離二手煙以及污染的環(huán)境，保持生活環(huán)境，通風(fēng)良好，空氣清新，有良好的心態(tài)，有利于病情盡快改善。
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