Colles骨折是什么意思

博禾醫(yī)生
Colles骨折是橈骨遠(yuǎn)端骨折的一種常見(jiàn)類型,主要表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和畸形。Colles骨折通常由跌倒時(shí)手掌撐地、骨質(zhì)疏松或外傷等因素引起。
Colles骨折的特征是橈骨遠(yuǎn)端向背側(cè)移位,形成典型的“餐叉樣”畸形。患者腕部會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、活動(dòng)受限,局部可見(jiàn)明顯腫脹和淤血。X線檢查可明確骨折線位置及移位程度。
骨質(zhì)疏松是中老年患者發(fā)生Colles骨折的主要誘因,骨量減少使橈骨遠(yuǎn)端承受外力時(shí)易斷裂。青少年多因運(yùn)動(dòng)損傷或交通事故等高能量外傷導(dǎo)致,冬季冰雪路面跌倒也是常見(jiàn)原因。
除臨床表現(xiàn)外,正側(cè)位X線片是確診Colles骨折的首選檢查,能清晰顯示骨折線和移位情況。復(fù)雜骨折需進(jìn)行CT三維重建,合并韌帶損傷時(shí)可能需要MRI檢查。
無(wú)移位骨折可采用石膏固定4-6周。移位骨折需手法復(fù)位后外固定,嚴(yán)重粉碎性骨折可能需切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。老年骨質(zhì)疏松患者需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
拆除固定后需循序漸進(jìn)進(jìn)行腕關(guān)節(jié)功能鍛煉,早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐漸增加主動(dòng)活動(dòng)范圍??祻?fù)期間可配合熱敷、超聲波等物理治療,恢復(fù)期應(yīng)避免提重物等負(fù)重活動(dòng)。
Colles骨折患者康復(fù)期間應(yīng)注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等量乳制品。適當(dāng)進(jìn)行手指抓握練習(xí)和肩肘關(guān)節(jié)活動(dòng),防止肌肉萎縮。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)就診。恢復(fù)后期可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度預(yù)防再次骨折。
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