老年人前牙反牙合怎樣矯正

博禾醫(yī)生
老年人前牙反牙合可通過功能性矯治器、固定矯治器、活動矯治器、正頜手術及修復治療等方式矯正。前牙反牙合通常由牙列擁擠、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常、牙齒缺失及關節(jié)病變等原因引起。
牙列擁擠可能導致前牙反牙合,表現(xiàn)為牙齒排列不齊、咬合關系異常。輕度擁擠可通過鄰面去釉或擴弓治療改善,嚴重擁擠需拔牙后配合固定矯治器進行矯正。日常需加強牙間隙清潔,避免食物嵌塞加重牙齦炎癥。
長期吮指、舌前伸等習慣可能引發(fā)前牙反牙合。需通過肌功能訓練糾正異常舌位,配合活動矯治器阻斷不良習慣。建議進行口腔肌肉協(xié)調性練習,如吹氣球訓練以增強唇肌力量。
上頜發(fā)育不足或下頜過度生長可能導致骨性反牙合,常伴隨面部中份凹陷。輕中度病例可通過前方牽引矯治器促進上頜發(fā)育,重度骨性畸形需成年后接受正頜手術聯(lián)合正畸治療。
后牙長期缺失可能導致前牙代償性反牙合。需通過種植修復或固定橋恢復咬合高度,必要時配合片段弓矯治技術調整前牙位置。修復治療前應評估牙槽骨條件及剩余牙周支持力。
顳下頜關節(jié)紊亂可能引發(fā)適應性前牙反牙合,多伴有關節(jié)彈響或疼痛。需先進行咬合板治療穩(wěn)定關節(jié),再通過調頜或正畸手段重建正常咬合關系。急性期應避免咀嚼硬物及大張口動作。
老年患者矯正期間需特別注意口腔衛(wèi)生維護,每日使用牙縫刷清潔矯治器周圍,定期進行專業(yè)潔治。飲食應選擇軟質高鈣食物如豆腐、蒸蛋,避免黏性食品損壞矯治裝置。矯正結束后需長期佩戴保持器,并每半年復查咬合穩(wěn)定性。合并系統(tǒng)性疾病的患者需在內科病情穩(wěn)定后開展正畸治療,治療過程中監(jiān)測血壓及血糖水平。
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