兒童齲齒根管治療疼嗎 兒童齲齒根管的全過(guò)程詳述
兒童齲齒根管治療過(guò)程中會(huì)有輕微不適，但現(xiàn)代麻醉技術(shù)可有效控制疼痛感。根管治療全過(guò)程主要包括開(kāi)髓引流、根管預(yù)備、消毒充填、牙體修復(fù)四個(gè)階段。
1、麻醉鎮(zhèn)痛：
治療前會(huì)采用表面麻醉聯(lián)合局部浸潤(rùn)麻醉，兒童專(zhuān)用麻醉劑如阿替卡因腎上腺素注射液可確保無(wú)痛操作。注射時(shí)使用超細(xì)針頭配合表面麻醉凝膠，能顯著降低進(jìn)針痛感。
2、開(kāi)髓引流：
通過(guò)高速渦輪手機(jī)去除腐質(zhì)并打開(kāi)髓腔，過(guò)程中持續(xù)噴水降溫。牙髓暴露后立即清除壞死組織，建立直達(dá)根尖的引流通道，此階段在麻醉作用下無(wú)明顯痛覺(jué)。
3、根管預(yù)備：
使用鎳鈦器械逐步擴(kuò)大根管，配合次氯酸鈉溶液沖洗消毒。兒童乳牙根管形態(tài)較恒牙簡(jiǎn)單，操作時(shí)間通?？刂圃?0分鐘內(nèi)，期間可能感知器械震動(dòng)但無(wú)銳痛。
4、充填封閉：
選擇可吸收的氫氧化鈣類(lèi)糊劑充填根管，避免影響恒牙胚發(fā)育。采用熱牙膠垂直加壓技術(shù)確保三維封閉，該過(guò)程不會(huì)刺激周?chē)M織。
5、修復(fù)保護(hù)：
最后用復(fù)合樹(shù)脂或預(yù)成冠修復(fù)牙體缺損，恢復(fù)咀嚼功能。乳前牙多采用透明冠，乳磨牙推薦不銹鋼全冠，修復(fù)體邊緣精細(xì)拋光防止繼發(fā)齲。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免患側(cè)咀嚼硬物，建議使用含氟兒童牙膏配合牙線清潔。定期每3-6個(gè)月復(fù)查拍攝牙片監(jiān)測(cè)恒牙發(fā)育，日常飲食控制每日糖分?jǐn)z入在25克以下，增加奶酪、堅(jiān)果等富含鈣磷的食物。對(duì)于治療恐懼明顯的兒童，可提前通過(guò)牙科玩具模型進(jìn)行行為誘導(dǎo)訓(xùn)練，治療中采用橡皮障隔濕技術(shù)能提升舒適度。出現(xiàn)暫性咬合不適或牙齦腫脹需及時(shí)復(fù)診調(diào)整。
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