幼兒急疹后孩子嗜睡、出汗怎么辦

博禾醫(yī)生
幼兒急疹后出現(xiàn)嗜睡、出汗可通過調(diào)整護理方式、補充水分、監(jiān)測體溫、保持環(huán)境舒適及觀察伴隨癥狀等方式處理,通常與退熱后身體恢復(fù)期代謝變化、體溫調(diào)節(jié)未穩(wěn)定、體液流失等因素有關(guān)。
退疹期需減少活動量,避免過度疲勞。孩子因高熱消耗體能,恢復(fù)期可能出現(xiàn)生理性嗜睡,每日睡眠時間可較平日增加1-2小時。保持室內(nèi)安靜,避免強光刺激,白天小睡不超過2小時/次以防晝夜節(jié)律紊亂。出汗后及時擦干皮膚褶皺處,預(yù)防痱子或感染。
大量出汗易導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,可給予口服補液鹽或稀釋的蘋果汁。每公斤體重每日飲水量應(yīng)達80-100毫升,分次少量飲用。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補液。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)添加溫水。
退疹后48小時內(nèi)每4小時測量腋溫,排除隱性發(fā)熱。體溫波動在36.5-37.3℃屬正常范圍。若體溫超過37.5℃伴手腳冰涼,可能提示體溫回升,需用溫水擦拭頸部、腹股溝等部位物理降溫。避免過度包裹衣物,選擇純棉透氣的單層睡衣。
維持室溫在24-26℃,濕度50%-60%。使用空調(diào)時避免直吹,睡眠時穿襪保護足底。出汗較多時可更換枕巾并在背部墊吸汗巾,床單選用透氣性好的精梳棉材質(zhì)。午間通風(fēng)時轉(zhuǎn)移孩子至其他房間,避免對流風(fēng)直吹。
記錄每日睡眠總時長與清醒期精神狀態(tài),若持續(xù)昏睡超過20小時/天或喚醒困難需就醫(yī)。異常出汗伴隨面色蒼白、肢體顫抖時,需排查低血糖或心肌損傷。皮疹完全消退后仍有嗜睡,應(yīng)檢查血常規(guī)排除貧血或繼發(fā)感染。
恢復(fù)期飲食以易消化的粥類、蒸蛋為主,逐步增加瘦肉泥與新鮮果泥。避免高糖食物加重代謝負擔(dān),每日分5-6餐喂養(yǎng)??蛇M行撫觸按摩促進血液循環(huán),睡眠時采用右側(cè)臥位減輕心臟壓力。保持每日1-2次溫水擦浴,禁用刺激性沐浴產(chǎn)品。若癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)拒食、抽搐等表現(xiàn),需及時兒科就診。
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