干眼癥是什么引起的 夏日吹空調(diào)警惕干眼癥

博禾醫(yī)生
干眼癥可能由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙、長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡、環(huán)境干燥等因素引起,夏日吹空調(diào)會(huì)加速淚液蒸發(fā)加重癥狀。干眼癥可通過(guò)人工淚液替代治療、抗炎治療、物理治療、生活習(xí)慣調(diào)整、環(huán)境濕度控制等方式緩解。
隨著年齡增長(zhǎng)或某些自身免疫性疾病如干燥綜合征,會(huì)導(dǎo)致淚腺功能減退。這類患者需使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,嚴(yán)重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。伴有口干癥狀者需排查風(fēng)濕免疫疾病。
長(zhǎng)時(shí)間注視電子屏幕會(huì)減少眨眼次數(shù),空調(diào)房?jī)?nèi)氣流加速淚膜破裂。建議使用含脂質(zhì)成分的人工淚液如卡波姆凝膠,工作時(shí)遵循20-20-20法則(每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒),在辦公桌放置加濕器維持40%-60%濕度。
油脂分泌異常會(huì)導(dǎo)致淚液穩(wěn)定性下降,表現(xiàn)為晨起眼瞼黏膩。需每日用40℃熱毛巾敷眼10分鐘配合瞼緣按摩,頑固性病例可采用強(qiáng)脈沖光治療。合并蠕形螨感染時(shí)需使用茶樹(shù)精油濕巾清潔瞼緣。
長(zhǎng)期佩戴會(huì)阻礙角膜氧交換并機(jī)械性刺激眼表。建議選擇高透氧材質(zhì)的硅水凝膠鏡片,每日佩戴不超過(guò)8小時(shí),可搭配潤(rùn)眼液如聚乙烯醇滴眼液。出現(xiàn)持續(xù)異物感應(yīng)立即停戴并就醫(yī)。
空調(diào)房?jī)?nèi)濕度常低于30%,汽車(chē)出風(fēng)口直吹面部會(huì)加速淚液蒸發(fā)。避免座位正對(duì)空調(diào)出風(fēng)口,電腦屏幕應(yīng)低于眼睛水平線以減少瞼裂暴露面積。夜間睡眠時(shí)可佩戴濕房鏡保持眼周微環(huán)境濕潤(rùn)。
夏季預(yù)防干眼癥需特別注意空調(diào)使用時(shí)長(zhǎng),溫度建議設(shè)定在26℃以上,出風(fēng)口方向調(diào)整至不對(duì)人直吹。飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽油等食物,有助于改善瞼脂質(zhì)量。進(jìn)行乒乓球等需要頻繁調(diào)節(jié)焦距的運(yùn)動(dòng)可鍛煉眼部肌肉,每天熱敷后做眨眼訓(xùn)練(輕閉眼2秒-用力閉眼2秒-睜開(kāi)2秒循環(huán)10次)。出現(xiàn)視物模糊、畏光流淚等癥狀持續(xù)不緩解時(shí),需及時(shí)到眼科進(jìn)行淚膜破裂時(shí)間、角膜熒光素染色等專業(yè)檢查。
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