肺炎支原體感染拉肚子怎么辦
肺炎支原體感染伴隨腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充電解質(zhì)、對癥止瀉、治療原發(fā)感染、預(yù)防脫水等方式處理。腹瀉通常由病原體毒素刺激、繼發(fā)腸道菌群紊亂、藥物、炎癥反應(yīng)波及消化道、免疫應(yīng)答異常等原因引起。
選擇低脂低纖維的清淡飲食,如米粥、面條、饅頭等易消化主食,避免生冷、辛辣及乳制品。少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān),烹飪方式以蒸煮為主,急性期可短暫禁食4-6小時讓腸道休息。
腹瀉會導(dǎo)致鈉、鉀等電解質(zhì)丟失,可口服補液鹽溶液或自制糖鹽水(500毫升溫水加1.75克食鹽和10克白糖)。每排便一次補充100-200毫升液體,注意觀察尿量防止脫水。
蒙脫石散可吸附病原體毒素保護(hù)腸黏膜,腸道微生態(tài)制劑如雙歧桿菌能恢復(fù)菌群平衡。嚴(yán)重水樣瀉需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用洛哌丁胺等抑制腸蠕動藥物,避免自行服用抗生素。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素、克拉霉素是肺炎支原體一線用藥,療程通常5-7天。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或呼吸窘迫需及時復(fù)查,警惕合并其他病原體感染或并發(fā)癥。
嬰幼兒及老年人需重點監(jiān)測眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水體征,24小時腹瀉超過5次或嘔吐無法進(jìn)食者應(yīng)靜脈補液。記錄每日出入量,尿量少于400毫升/天提示重度脫水。
恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋、魚肉,補充維生素B族改善腸道修復(fù)。保持腹部保暖,便后溫水清洗肛周預(yù)防皮膚破損。適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動恢復(fù),避免劇烈運動加重消耗。觀察2-3天若腹瀉無緩解或出現(xiàn)黏液血便,需排查是否合并輪狀病毒、沙門氏菌等混合感染。肺炎支原體感染后腸道功能完全恢復(fù)約需1-2周,期間忌食油炸食品與含咖啡因飲料。