面癱中醫(yī)辨證論治證型及方劑有哪些

博禾醫(yī)生
面癱中醫(yī)辨證論治主要包括風(fēng)寒襲絡(luò)證、風(fēng)熱襲絡(luò)證、氣血不足證、痰瘀阻絡(luò)證、肝腎陰虛證五種證型,常用方劑有牽正散、大秦艽湯、補(bǔ)陽還五湯、通竅活血湯、六味地黃丸等。
多因外感風(fēng)寒侵襲面部經(jīng)絡(luò)所致,表現(xiàn)為突發(fā)口眼歪斜、患側(cè)額紋消失、惡寒無汗。治療以祛風(fēng)散寒為主,方選牽正散加減,主要含白附子、僵蠶、全蝎等藥物。可配合艾灸翳風(fēng)穴、頰車穴等局部穴位。
常見于春夏季節(jié)風(fēng)熱邪氣侵襲,癥狀包括口角歪斜伴耳后疼痛、舌紅苔薄黃。選用大秦艽湯加減,含秦艽、羌活、防風(fēng)等清熱祛風(fēng)藥物。急性期可用金銀花、連翹煎水代茶飲。
多見于久病體弱患者,表現(xiàn)為面肌弛緩無力、面色蒼白、氣短乏力。治宜益氣活血,方用補(bǔ)陽還五湯加減,含黃芪、當(dāng)歸、赤芍等補(bǔ)氣活血藥。日??墒秤蒙剿幹?、紅棗燉雞等食療。
病程較長者多見,癥狀為面部肌肉僵硬、舌質(zhì)紫暗有瘀斑。方選通竅活血湯化裁,含桃仁、紅花、川芎等活血化瘀藥。配合面部推拿可促進(jìn)氣血運(yùn)行。
中老年患者常見,伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥。選用六味地黃丸加味,含熟地黃、山茱萸、澤瀉等滋補(bǔ)肝腎藥物。建議避免熬夜,適度練習(xí)八段錦導(dǎo)引術(shù)。
面癱患者需注意面部保暖避風(fēng),冬季外出佩戴圍巾口罩。飲食宜清淡溫軟,避免辛辣刺激及生冷食物?;謴?fù)期可每日按摩陽白、四白等穴位,配合鼓腮、蹙眉等面部肌肉訓(xùn)練。保持充足睡眠,情緒平穩(wěn)有助于氣血調(diào)和。若三個(gè)月未愈或出現(xiàn)鱷魚淚等并發(fā)癥,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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