出現(xiàn)中暑的癥狀時(shí)怎么辦 不同程度中暑急救措施不同

博禾醫(yī)生
中暑可通過迅速降溫、補(bǔ)充液體、調(diào)整體位、藥物輔助和醫(yī)療干預(yù)等方式處理。中暑通常由高溫暴露、體液丟失、體溫調(diào)節(jié)障礙、基礎(chǔ)疾病和藥物影響等原因引起。
將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,解開衣物幫助散熱。用冷水擦拭皮膚或敷冰袋于頸部、腋窩等大血管處,避免直接使用冰塊接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。環(huán)境溫度每降低1攝氏度,核心體溫下降速度可提高0.2攝氏度/分鐘。
意識(shí)清醒者飲用含電解質(zhì)飲料,每小時(shí)不超過1000毫升。重度脫水需靜脈補(bǔ)液,首選生理鹽水或林格氏液。補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)尿量和血液電解質(zhì)水平動(dòng)態(tài)調(diào)整,避免水中毒。
輕度中暑取坐位休息,重度者取休克體位抬高下肢。出現(xiàn)嘔吐時(shí)將頭偏向一側(cè)防止誤吸。循環(huán)不穩(wěn)定者保持平臥位,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征。
高熱可使用解熱鎮(zhèn)痛藥,肌肉痙攣可用苯二氮卓類藥物。嚴(yán)重病例需用地塞米松減輕腦水腫,抽搐發(fā)作時(shí)靜脈注射安定。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
熱射病患者需立即冰水浸浴降溫,目標(biāo)30分鐘內(nèi)使核心體溫降至39攝氏度以下。合并多器官功能障礙需血液凈化治療,昏迷患者行氣管插管保護(hù)氣道。
預(yù)防中暑需避免高溫時(shí)段外出,戶外活動(dòng)時(shí)穿戴透氣防曬衣物,每小時(shí)補(bǔ)充200-300毫升淡鹽水。飲食宜清淡易消化,多食西瓜、黃瓜等含水豐富果蔬。出現(xiàn)頭暈、乏力等先兆癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),慢性病患者和老年人需特別注意室內(nèi)通風(fēng)降溫。體溫超過40攝氏度或出現(xiàn)意識(shí)障礙屬于急危重癥,需立即呼叫急救車轉(zhuǎn)運(yùn)。
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