3歲孩子夜里突然大哭肚子疼

博禾醫(yī)生
3歲兒童夜間突發(fā)腹痛哭鬧可能由腸痙攣、腸套疊、急性胃腸炎、便秘或蛔蟲癥引起,需根據伴隨癥狀判斷病因。
腸道平滑肌陣發(fā)性收縮引發(fā)絞痛,多因受涼或飲食不當導致。表現(xiàn)為突發(fā)臍周疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解,腹部觸診無包塊。建議用溫熱毛巾敷腹部,避免進食生冷食物。
腸道節(jié)段性套入相鄰腸腔所致,好發(fā)于嬰幼兒。特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐及果醬樣大便,腹部可觸及臘腸樣包塊。該病屬于急癥,需立即就醫(yī)進行空氣灌腸復位或手術治療。
病毒或細菌感染引發(fā)的消化道炎癥,常伴發(fā)熱、腹瀉癥狀。疼痛多為全腹彌漫性,大便次數(shù)增多且性狀改變。需補充口服補液鹽,必要時進行糞便常規(guī)檢查。
腸道蠕動減緩導致大便干結,排便時引發(fā)腹痛。表現(xiàn)為數(shù)日未排便、腹脹,直腸指檢可觸及硬便。增加膳食纖維攝入,培養(yǎng)定時排便習慣可改善癥狀。
蛔蟲等寄生蟲刺激腸壁引發(fā)絞痛,多伴有食欲異常、夜間磨牙。疼痛位置不固定,糞便檢查可見蟲卵。需在醫(yī)生指導下服用驅蟲藥物,注意飲食衛(wèi)生。
家長應記錄疼痛發(fā)作時間、部位及伴隨癥狀,發(fā)作時保持孩子屈膝側臥位緩解不適。日常注意腹部保暖,避免睡前過量進食。飲食選擇易消化的米粥、面條,適量補充益生菌調節(jié)腸道菌群。若疼痛持續(xù)超過2小時、出現(xiàn)嘔吐膽汁或血便等危重癥狀,需立即急診處理。建議定期進行兒童保健體檢,完善糞便常規(guī)及寄生蟲篩查。
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