小兒支氣管炎發(fā)燒怎么辦 及時(shí)退燒控制支氣管炎病情

博禾醫(yī)生
小兒支氣管炎發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退燒、抗感染治療、霧化吸入、補(bǔ)液支持等方式控制病情。支氣管炎伴發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、氣道高反應(yīng)性、免疫功能低下、環(huán)境刺激等因素引起。
體溫低于38.5℃時(shí)可采取溫水擦浴、退熱貼、減少衣物等物理方式降溫。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免使用酒精擦浴。保持室內(nèi)溫度22-24℃為宜,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
體溫超過38.5℃需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物,常用藥物包括對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。注意兩次用藥間隔需大于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后需觀察出汗情況及體溫下降幅度。
細(xì)菌性支氣管炎需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等。病毒感染具有自限性,以對(duì)癥治療為主。支原體感染可選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物。用藥期間需完成全程治療。
對(duì)于氣道痙攣明顯的患兒可采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化吸入,每日2-3次。霧化后需清潔面部并漱口,嬰幼兒可喂少量溫水。霧化治療能有效緩解氣道炎癥和支氣管痙攣。
發(fā)熱期間需保證充足液體攝入,可少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或米湯。觀察尿量及唇色判斷脫水程度,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。維持水電解質(zhì)平衡有助于退熱及稀釋呼吸道分泌物。
患兒應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。臥室保持空氣流通但避免直接吹風(fēng),濕度控制在50%-60%。恢復(fù)期可進(jìn)行拍背排痰,每日2-3次,每次5-10分鐘。密切觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)等變化,如出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡、拒食等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。病程中避免接觸二手煙、冷空氣等刺激因素,注意手衛(wèi)生以防交叉感染。
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