腰椎間盤突出是不治之癥嗎

博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出并非不治之癥,可通過保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術及開放手術等方式干預。該疾病通常由退行性變、外力損傷、姿勢不當、遺傳因素及肥胖等原因引起。
椎間盤隨年齡增長逐漸失去水分和彈性,纖維環(huán)脆弱易破裂。針對退行性變,需避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉如五點支撐法,疼痛急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。
急性扭傷或長期負重可能導致纖維環(huán)撕裂。損傷初期需嚴格臥床休息2-3周,配合牽引治療減輕椎間盤壓力,后期逐步進行核心肌群穩(wěn)定性訓練。
長期彎腰或坐姿不良使腰椎受力不均。糾正姿勢需保持腰部自然生理曲度,使用符合人體工學的座椅,每1小時起身活動5分鐘,睡眠時選擇硬度適中的床墊。
部分患者存在膠原蛋白合成異常等遺傳傾向。此類情況需定期進行脊柱MRI檢查監(jiān)測病情,避免劇烈扭轉動作,游泳等低沖擊運動有助于維持脊柱穩(wěn)定性。
體重超標增加腰椎負荷加速椎間盤退化。建議通過低GI飲食控制體重,每日進行快走或騎自行車等有氧運動,目標BMI控制在18.5-23.9范圍內。
腰椎間盤突出患者日常應避免提重物及突然轉身動作,飲食注意補充鈣質和維生素D,可適量食用牛奶、黑芝麻等食物。堅持每天進行麥肯基療法伸展訓練,睡眠時在膝蓋下方墊軟枕保持腰椎放松。癥狀持續(xù)加重或出現下肢肌力下降時需及時就醫(yī)評估手術指征,多數患者通過系統(tǒng)治療可獲得良好預后。
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