上吐下瀉吐黃水苦怎么回事

博禾醫(yī)生
上吐下瀉吐黃水苦可能由急性胃腸炎、食物中毒、膽道疾病、胃酸反流、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、藥物控制、飲食調(diào)整、病因治療、癥狀管理等方式緩解。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致胃腸道黏膜炎癥,胃酸混合膽汁反流會(huì)出現(xiàn)黃色苦味嘔吐物。伴隨腹痛、發(fā)熱癥狀時(shí)需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散等止瀉藥物。
食用被金黃色葡萄球菌等病原體污染的食物后,毒素刺激胃腸道引發(fā)劇烈嘔吐腹瀉。嘔吐物中混有膽汁呈苦味,需立即停止進(jìn)食可疑食物,嘔吐嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。
膽囊炎或膽結(jié)石可能引發(fā)膽汁反流,嘔吐物呈黃綠色伴苦味。右上腹絞痛是典型癥狀,需超聲檢查確診,必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。
胃食管反流病患者嘔吐時(shí)胃酸混合膽汁,會(huì)產(chǎn)生灼燒感和苦味。建議睡前3小時(shí)禁食,使用鋁碳酸鎂等抗酸藥物緩解癥狀。
部分抗生素、化療藥物會(huì)刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐,膽汁反流導(dǎo)致苦味。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用昂丹司瓊等止吐藥。
發(fā)病期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免油膩辛辣。每日少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液,嘔吐間隙嘗試進(jìn)食香蕉、饅頭等易消化食物。注意觀察尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)、嘔血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入,推薦蒸蛋羹、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,兩周內(nèi)避免飲酒及刺激性食物。
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