血壓160低壓100嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：#血壓
血壓160/100毫米汞柱屬于2級(jí)高血壓，需及時(shí)干預(yù)。高血壓嚴(yán)重程度主要與靶器官損害、伴隨癥狀、危險(xiǎn)因素分層有關(guān)，典型表現(xiàn)包括頭痛眩暈、視物模糊、胸悶心悸，長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)腦卒中、心肌梗死、腎功能衰竭等并發(fā)癥。
1、危險(xiǎn)分層：
該血壓值屬于高?；驑O高危組。合并糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素時(shí)，10年心血管事件風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)20%。需評(píng)估頸動(dòng)脈斑塊、左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官損害指標(biāo)。
2、急性癥狀：
突發(fā)劇烈頭痛伴惡心嘔吐提示高血壓危象，可能出現(xiàn)腦水腫或出血。視力驟降、胸骨后壓榨痛、呼吸困難需立即就醫(yī)，警惕急性主動(dòng)脈夾層或心力衰竭。
3、慢性損害：
長(zhǎng)期未控制會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化，表現(xiàn)為夜尿增多、血肌酐升高。眼底檢查可見動(dòng)脈變細(xì)、動(dòng)靜脈交叉壓跡，嚴(yán)重者發(fā)生視乳頭水腫或出血。
4、藥物選擇：
常用降壓藥包括鈣拮抗劑氨氯地平、血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦、利尿劑氫氯噻嗪等。合并糖尿病優(yōu)選普利類或沙坦類，心絞痛患者可聯(lián)用β受體阻滯劑美托洛爾。
5、生活方式：
嚴(yán)格限鹽每日不超過(guò)5克，增加芹菜、菠菜等富鉀食物。每周進(jìn)行5次30分鐘快走或游泳，避免憋氣用力動(dòng)作。通過(guò)腹式呼吸、正念冥想緩解壓力，保證23點(diǎn)前入睡。
建議每日早晚固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄，避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下，腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。定期監(jiān)測(cè)血脂血糖，每年進(jìn)行心臟超聲和頸動(dòng)脈彩超檢查。出現(xiàn)頭暈加重、肢體麻木等預(yù)警癥狀時(shí)需立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
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