兒童便秘的原因及調(diào)理方法

博禾醫(yī)生
兒童便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、運(yùn)動(dòng)量缺乏、排便習(xí)慣不良、腸道功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加水分、適度運(yùn)動(dòng)、培養(yǎng)排便習(xí)慣、醫(yī)療干預(yù)等方式調(diào)理。
膳食纖維攝入不足是兒童便秘的常見(jiàn)原因。精加工米面、肉類過(guò)多而蔬菜水果不足的飲食結(jié)構(gòu),會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩。建議每日攝入適量全谷物、紅薯、西蘭花等富含膳食纖維的食物,同時(shí)限制高脂肪高糖零食的攝入量。
體液不足會(huì)使糞便干硬難排。兒童每日需水量按體重計(jì)算應(yīng)達(dá)到50-60毫升/公斤,夏季或活動(dòng)后需額外補(bǔ)充??捎^察尿液顏色判斷水分是否充足,淡黃色為理想狀態(tài)。建議分次飲用溫開(kāi)水,避免一次性大量飲水。
體力活動(dòng)不足會(huì)減弱腸道蠕動(dòng)功能。每日應(yīng)保證1小時(shí)以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如跳繩、跑步等能震動(dòng)腹部的運(yùn)動(dòng)特別有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。嬰兒可進(jìn)行被動(dòng)操和腹部按摩,順時(shí)針?lè)较蜉p柔按壓腹部。
忽視便意或如廁姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)影響排便反射。建議培養(yǎng)晨起或餐后固定時(shí)間坐便的習(xí)慣,每次5-10分鐘,雙腳墊小板凳使膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)。對(duì)幼兒可使用形象化的排便訓(xùn)練方法,建立條件反射。
可能與先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。若調(diào)整生活方式無(wú)效,需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病,醫(yī)生可能開(kāi)具乳果糖、益生菌等藥物改善腸道環(huán)境。
調(diào)理兒童便秘需建立科學(xué)的生活方式管理。飲食方面注意粗細(xì)糧搭配,每日蔬菜不少于200克,水果1-2份,可適量食用火龍果、西梅等促排便食物。保證充足睡眠時(shí)間,睡前進(jìn)行腹部按摩。記錄排便日記監(jiān)測(cè)改善情況,避免長(zhǎng)期使用開(kāi)塞露等外用藥。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)便血、腹痛等情況,應(yīng)及時(shí)到兒科或消化??凭驮\評(píng)估。
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