小孩C反應蛋白高發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩C反應蛋白高伴隨發(fā)燒可通過物理降溫、抗生素治療、補液支持、抗炎藥物、病因排查等方式處理。C反應蛋白升高通常由細菌感染、病毒感染、炎癥反應、免疫性疾病、組織損傷等原因引起。
體溫超過38.5℃時可采用溫水擦浴、退熱貼等物理方式降溫。避免使用酒精擦浴,兒童皮膚薄易導致酒精中毒。保持室溫22-24℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物,每4小時監(jiān)測體溫變化。
細菌感染引起的C反應蛋白升高需使用抗生素,常用藥物包括阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。用藥前需完善血培養(yǎng)、藥敏試驗,避免盲目使用廣譜抗生素導致耐藥性。
發(fā)熱期間兒童易出現(xiàn)脫水,需少量多次補充口服補液鹽或淡鹽水。觀察尿量、唇色、皮膚彈性等脫水指征,嚴重脫水需靜脈補液。每日飲水量應達到每公斤體重80-100毫升。
非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可緩解發(fā)熱和炎癥反應。使用時間不超過3天,避免與其他退熱藥聯(lián)用。胃腸道敏感患兒建議餐后服藥,用藥期間監(jiān)測肝腎功能。
持續(xù)發(fā)熱伴C反應蛋白顯著升高需完善血常規(guī)、胸片、尿常規(guī)等檢查。排除肺炎、尿路感染、川崎病等疾病。免疫性疾病患兒需進行抗核抗體、類風濕因子等專項檢測。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,推薦米粥、面條等易消化食物,適量補充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。體溫正常后逐步恢復活動,避免劇烈運動。每日保證10-12小時睡眠,臥室保持空氣流通。恢復期每周復查血常規(guī)和C反應蛋白,觀察炎癥指標變化趨勢。出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)高熱、皮疹等癥狀需及時復診。
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