腰椎間盤突出能站立嗎 腰椎間盤突出危害你知多少
腰椎間盤突出患者可以站立，但需避免長時(shí)間維持同一姿勢(shì)。腰椎間盤突出可能引發(fā)神經(jīng)壓迫、活動(dòng)受限、肌肉萎縮、大小便功能障礙、癱瘓等危害。
腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。神經(jīng)長期受壓可能造成不可逆損傷，需通過牽引治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等方式緩解壓迫。急性期需絕對(duì)臥床休息，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的刺激。
疼痛癥狀會(huì)導(dǎo)致患者腰部活動(dòng)范圍明顯減小，影響彎腰、轉(zhuǎn)身等日常動(dòng)作。長期活動(dòng)受限可能引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬，可通過熱敷、低頻脈沖電治療等物理改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。
由于疼痛限制運(yùn)動(dòng)，患側(cè)下肢肌肉可能出現(xiàn)廢用性萎縮。肌肉力量下降會(huì)加重脊柱穩(wěn)定性問題，形成惡性循環(huán)。建議在疼痛緩解后進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如橋式運(yùn)動(dòng)、飛燕式訓(xùn)練等增強(qiáng)核心肌群力量。
嚴(yán)重腰椎間盤突出可能壓迫馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致排尿排便功能障礙。這種情況屬于急診手術(shù)指征，需立即進(jìn)行椎間盤切除手術(shù)解除壓迫，否則可能造成性大小便失禁。
極少數(shù)情況下，巨大椎間盤突出可能完全阻塞椎管，導(dǎo)致下肢完全癱瘓。這種情況需緊急行椎管減壓手術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)治療盡可能恢復(fù)神經(jīng)功能。癱瘓預(yù)防關(guān)鍵在于早期診斷和及時(shí)干預(yù)。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)注意保持正確站姿，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。建議睡硬板床，在腰部墊薄枕維持生理曲度。飲食需補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品，促進(jìn)骨骼健康。適度進(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰背肌力量。急性期過后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基等專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)脊柱功能。定期復(fù)查MRI觀察椎間盤突出變化情況，若保守治療3個(gè)月無效或癥狀加重，需考慮微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
