頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚是怎么回事
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈
頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙及年齡增長(zhǎng)等因素引起，可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、控制原發(fā)病、定期復(fù)查及手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、高血壓：
長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，血流沖擊力增加促使脂質(zhì)沉積在頸動(dòng)脈壁。控制血壓需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等，將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。
2、高脂血癥：
低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高易滲入血管內(nèi)膜形成斑塊。需減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入，必要時(shí)服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥，使低密度脂蛋白低于2.6毫摩爾/升。
3、糖尿?。?/h3>
血糖升高加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，糖化血紅蛋白每升高1%則心血管風(fēng)險(xiǎn)增加20%。應(yīng)通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)及二甲雙胍等藥物將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
4、吸煙：
煙草中尼古丁損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，一氧化碳降低血液攜氧能力。戒煙6個(gè)月后心血管風(fēng)險(xiǎn)可降低50%，可采用尼古丁替代療法或安非他酮輔助戒煙。
5、年齡增長(zhǎng)：
血管彈性隨年齡增長(zhǎng)逐漸降低，50歲以上人群每年增厚約0.01毫米。建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查，出現(xiàn)頭暈等缺血癥狀時(shí)需評(píng)估是否需頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜500克以上，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)，避免熬夜和情緒激動(dòng)，頸部按摩或熱敷可能改善局部血液循環(huán)但需避免用力按壓斑塊部位。若出現(xiàn)視物模糊、突發(fā)肢體無(wú)力等腦缺血征兆應(yīng)立即就醫(yī)。
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