腳裸扭傷腫一直到腳趾怎么辦

博禾醫(yī)生
腳踝扭傷腫脹延伸至腳趾可通過制動(dòng)冷敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。腳踝扭傷腫脹擴(kuò)散通常由韌帶損傷、毛細(xì)血管破裂、炎癥反應(yīng)、淋巴回流受阻、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降等原因引起。
急性期立即停止活動(dòng),用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少出血,緩解疼痛腫脹。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
使用彈性繃帶從足弓向小腿方向螺旋纏繞,壓力均勻適中。加壓可限制軟組織繼續(xù)腫脹,提供關(guān)節(jié)支撐。注意觀察末梢循環(huán),若出現(xiàn)麻木或皮膚發(fā)紫需松解繃帶。
平臥時(shí)將受傷腳部墊高至超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈和淋巴回流。建議每天抬高累計(jì)3-4小時(shí),睡眠時(shí)用枕頭墊高足部。長期抬高可減輕組織間隙水腫。
醫(yī)生可能開具非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解炎癥疼痛,或邁之靈片改善微循環(huán)。嚴(yán)重腫脹可短期使用七葉皂苷鈉片促進(jìn)滲出吸收。需遵醫(yī)囑服用,避免自行調(diào)整劑量。
腫脹消退后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、彈力帶抗阻訓(xùn)練、單腿平衡練習(xí)等,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。早期避免跳躍、旋轉(zhuǎn)等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作,6-8周后根據(jù)恢復(fù)情況增加負(fù)重訓(xùn)練。
恢復(fù)期間保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。腫脹完全消除前避免熱敷、按摩及劇烈運(yùn)動(dòng),夜間可穿戴護(hù)踝保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。若72小時(shí)后腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚淤黑、劇烈疼痛,需及時(shí)排查骨折或韌帶完全斷裂可能。日常活動(dòng)建議穿硬底鞋提供支撐,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)踝周肌群鍛煉以預(yù)防再次損傷。
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