肝內(nèi)膽管結(jié)石會引起肝損害嗎

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肝內(nèi)膽管結(jié)石可能引起肝損害,主要與膽汁淤積、膽道感染、肝纖維化、膽管狹窄、肝功能異常等因素有關(guān)。
結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁排泄受阻,長期淤積可損傷肝細胞。治療需通過膽管鏡取石或手術(shù)解除梗阻,配合熊去氧膽酸等利膽藥物促進膽汁流動。
結(jié)石易誘發(fā)化膿性膽管炎,細菌毒素直接損害肝臟。需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染,嚴(yán)重時需經(jīng)皮肝穿刺膽道引流。
慢性炎癥刺激激活肝星狀細胞,導(dǎo)致膠原沉積。早期可通過水飛薊賓等抗纖維化藥物干預(yù),晚期需肝移植。
反復(fù)炎癥引起膽管壁增厚狹窄,加重膽汁淤積??刹捎们蚰覕U張或膽管支架置入術(shù),必要時行肝部分切除術(shù)。
長期病變導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等表現(xiàn)。需定期監(jiān)測肝功能,使用多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物,避免使用肝毒性藥物。
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者應(yīng)保持低脂飲食,每日脂肪攝入控制在40克以下,優(yōu)先選擇清蒸魚、豆腐等易消化蛋白。規(guī)律進行散步、太極拳等有氧運動,每周3-5次,每次30分鐘。注意觀察大便顏色及皮膚瘙癢情況,每3-6個月復(fù)查腹部超聲和肝功能。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或黃疸加深需立即就醫(yī)。
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