血栓性靜脈炎的癥狀有哪些 淺析血栓性靜脈炎的四個癥狀

博禾醫(yī)生
血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、條索狀硬結(jié)、皮膚色素沉著及活動受限,嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
病變靜脈區(qū)域出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸有溫?zé)岣胁殡S壓痛,這是炎癥反應(yīng)的典型表現(xiàn)。炎癥介質(zhì)刺激血管周圍神經(jīng)末梢,導(dǎo)致疼痛程度與血栓范圍呈正相關(guān)。早期可通過抬高患肢緩解癥狀,若持續(xù)48小時未減輕需就醫(yī)。
沿靜脈走行部位可觸及質(zhì)地堅硬的條索狀物,直徑可達(dá)1-2厘米。由于血栓形成導(dǎo)致靜脈壁增厚,觸診時有類似琴弦的緊繃感。該癥狀在淺表靜脈炎中尤為明顯,常見于下肢大隱靜脈或上肢貴要靜脈。
病程超過2周后,局部皮膚可能出現(xiàn)褐色或鐵銹色改變。這是由于紅細(xì)胞外滲后含鐵血黃素沉積所致,多發(fā)生在小腿內(nèi)側(cè)踝關(guān)節(jié)上方。色素沉著范圍可提示既往血栓累及區(qū)域,但需與慢性靜脈功能不全相鑒別。
患肢運動時疼痛加劇,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度下降。下肢血栓性靜脈炎可能出現(xiàn)跛行,上肢病變則影響抓握功能。這種機械性限制與炎癥波及周圍筋膜有關(guān),適當(dāng)制動可減輕癥狀,但長期制動可能增加深靜脈血栓風(fēng)險。
建議患者穿著二級醫(yī)用彈力襪改善靜脈回流,每日進(jìn)行踝泵運動促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加深海魚類和漿果類攝入,其富含的ω-3脂肪酸和花青素具有抗炎作用。避免長時間保持同一姿勢,每隔1小時應(yīng)活動肢體5分鐘。若出現(xiàn)患肢周徑增粗超過3厘米或呼吸困難等癥狀,需立即排查深靜脈血栓和肺栓塞。
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