萎縮性鼻炎手術(shù)后還會復(fù)發(fā)嗎

博禾醫(yī)生
萎縮性鼻炎手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)風險與鼻腔黏膜損傷程度、術(shù)后護理質(zhì)量、原發(fā)病控制情況、環(huán)境刺激因素及個體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。
手術(shù)主要修復(fù)萎縮的鼻黏膜,但嚴重病例黏膜腺體不可逆損傷會影響再生能力。術(shù)后需配合鼻腔沖洗、局部用藥促進黏膜修復(fù),修復(fù)不完全可能遺留干燥區(qū)域?qū)е掳Y狀再現(xiàn)。
術(shù)后3個月內(nèi)需嚴格避免挖鼻、用力擤鼻等機械刺激,定期使用生理性海水噴霧維持濕潤。臨床觀察顯示,未規(guī)范護理者復(fù)發(fā)率較規(guī)范護理者高2-3倍。
繼發(fā)于結(jié)核、梅毒等特殊感染的萎縮性鼻炎,需持續(xù)治療基礎(chǔ)病。合并鼻中隔偏曲者若未同期矯正,異常氣流持續(xù)刺激手術(shù)區(qū)域也會增加復(fù)發(fā)風險。
長期接觸粉塵、化學氣體等職業(yè)暴露會損傷新生黏膜。干燥寒冷氣候地區(qū)患者應(yīng)加強居室加濕,冬季外出佩戴濕化口罩減少冷空氣直接刺激。
自身免疫性疾病患者可能出現(xiàn)黏膜進行性萎縮,需定期監(jiān)測免疫指標。營養(yǎng)不良者應(yīng)注意補充維生素A、鐵劑等營養(yǎng)素,維持黏膜正常代謝功能。
術(shù)后應(yīng)建立長期隨訪機制,每6個月進行鼻內(nèi)鏡檢查評估黏膜狀態(tài)。日常飲食多攝取富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽油等抗炎食物,避免辛辣刺激飲食。進行適度有氧運動改善鼻腔血液循環(huán),鼻腔干燥時可用無菌棉簽蘸取少量醫(yī)用白凡士林輕柔涂抹。睡眠時保持臥室濕度50%-60%,使用空氣凈化器減少塵螨等過敏原刺激。出現(xiàn)鼻塞加重、分泌物異味等異常癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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