激光近視手術流程是怎樣的

博禾醫(yī)生
激光近視手術流程主要包括術前檢查、手術方案制定、手術實施、術后復查四個階段。具體流程涉及角膜評估、激光切削、視力恢復等關鍵步驟。
術前需完成20余項眼部檢查,包括角膜地形圖、角膜厚度測量、眼壓檢測、散瞳驗光等。重點評估角膜形態(tài)是否規(guī)則、中央角膜厚度是否大于480微米,排除圓錐角膜、干眼癥等禁忌癥。檢查結果將決定手術方式的選擇范圍。
根據(jù)檢查數(shù)據(jù)制定個性化方案,常見術式包括全飛秒SMILE、半飛秒LASIK和表層切削手術。醫(yī)生會結合患者近視度數(shù)、角膜條件、用眼需求等因素,選擇保留更多角膜基質層或優(yōu)化夜間視力的切削模式。不同術式的激光參數(shù)設置存在差異。
手術當天進行眼部消毒和表面麻醉,使用開瞼器固定眼瞼。全飛秒手術通過飛秒激光在角膜基質層制作透鏡并取出,LASIK需先用激光制作角膜瓣再切削基質層。激光切削時間約10-30秒,全程無痛感,單眼操作時間控制在5分鐘內。
手術結束即刻佩戴透明眼罩,使用抗生素滴眼液預防感染。術后1小時角膜上皮開始愈合,24小時內需避免揉眼。醫(yī)生會詳細交代激素類滴眼液的使用周期和復查節(jié)點,通常術后1天、1周、1個月需復查視力恢復情況和角膜愈合狀態(tài)。
術后1周避免污水入眼和劇烈運動,1個月內防止異物撞擊。部分患者早期可能出現(xiàn)眩光、干眼癥狀,3-6個月視力逐漸穩(wěn)定。需嚴格遵醫(yī)囑滴人工淚液,定期監(jiān)測角膜生物力學變化,高度近視者每年檢查眼底情況。
術后建議補充維生素A/C/E促進角膜修復,避免長時間用眼造成視疲勞。游泳等水上活動需延至3個月后,夜間駕駛應待眩光癥狀消失。選擇防藍光眼鏡減少電子屏幕刺激,保持每日2小時以上戶外活動有助于維持遠期視力穩(wěn)定。出現(xiàn)異常疼痛或視力驟降需立即就醫(yī)。
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