慢性硬膜下血腫術后注意事項

博禾醫(yī)生
慢性硬膜下血腫術后需重點關注傷口護理、藥物使用、癥狀監(jiān)測、活動限制及定期復查。術后恢復主要涉及{分論點a}、{分論點b}、{分論點c}、{分論點d}、{分論點e}等方面。
術后需保持頭部傷口清潔干燥,避免沾水或抓撓。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。拆線前避免劇烈運動或碰撞傷口區(qū)域,防止傷口裂開。術后1周內建議使用無菌敷料覆蓋,定期更換。
遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦等預防癲癇發(fā)作。若出現(xiàn)頭痛可短期使用對乙酰氨基酚緩解,禁用阿司匹林等抗凝藥物。術后可能需使用甘露醇等脫水劑控制顱內壓,用藥期間需監(jiān)測電解質平衡。
密切注意意識狀態(tài)、肢體活動及語言能力變化。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐、嗜睡或一側肢體無力等神經(jīng)功能障礙,可能提示血腫復發(fā)或腦水腫加重。術后1個月內需特別警惕遲發(fā)性顱內出血,夜間建議家屬陪護觀察。
術后1個月內避免彎腰、提重物、劇烈咳嗽等增加顱內壓的行為。3個月內禁止高空作業(yè)、駕駛及對抗性運動??祻推诳蛇M行散步等低強度活動,逐步恢復日常生活能力,但需避免頭部外傷風險。
術后1周需復查頭部CT評估血腫清除情況,之后每1-3個月隨訪至癥狀完全消失。長期隨訪中若出現(xiàn)記憶力減退、步態(tài)不穩(wěn)等癡呆樣表現(xiàn),需排除正常壓力腦積水等并發(fā)癥。術后6個月建議進行神經(jīng)功能評估。
飲食上需保證高蛋白、高維生素攝入,多食用魚類、蛋類及深色蔬菜促進組織修復。每日飲水量控制在2000毫升左右,避免過量飲水加重腦水腫。康復期可進行認知訓練如閱讀、拼圖等刺激腦功能恢復。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,避免焦慮抑郁影響康復進程。術后3-6個月是功能恢復關鍵期,建議在康復醫(yī)師指導下循序漸進增加活動量。
老年人硬膜下血腫如何治療
急性和慢性硬膜下血腫的主要區(qū)別
硬膜外血腫與硬膜下血腫怎么區(qū)別
慢性硬膜下血腫治好后可以干工作了嗎
慢性硬膜下血腫鉆孔術后多久恢復
慢性硬膜下血腫首選治療方法