念珠菌感染多發(fā)生于女性嗎?
博禾醫(yī)生
念珠菌感染確實更常見于女性,主要與女性生理結(jié)構(gòu)、激素變化、生活習(xí)慣等因素相關(guān)。念珠菌感染的高發(fā)群體包括妊娠期女性、糖尿病患者、免疫力低下者以及長期使用抗生素的人群。
女性陰道與尿道距離較近,且陰道環(huán)境溫暖濕潤,這種解剖特點為念珠菌提供了適宜繁殖的條件。陰道黏膜上皮細胞富含糖原,在雌激素作用下糖原分解為葡萄糖,進一步促進念珠菌生長。男性生殖器暴露于體外的結(jié)構(gòu)特點使其更不易發(fā)生感染。
月經(jīng)周期中雌激素水平變化會影響陰道內(nèi)環(huán)境,排卵期前后及經(jīng)期pH值升高時易誘發(fā)感染。妊娠期雌激素水平顯著上升,陰道分泌物糖原含量增加,約30%孕婦會出現(xiàn)念珠菌性陰道炎。絕經(jīng)后女性因雌激素下降導(dǎo)致陰道黏膜萎縮,也易繼發(fā)感染。
糖尿病患者的陰道分泌物含糖量增高,血糖控制不佳時感染風(fēng)險增加3-4倍。免疫缺陷疾病或長期使用免疫抑制劑會削弱機體對念珠菌的清除能力。甲狀腺功能異常、營養(yǎng)不良等系統(tǒng)性疾病也會提高易感性。
廣譜抗生素使用超過7天可能破壞陰道正常菌群平衡,使念珠菌過度增殖??诜茉兴幹械拇萍に爻煞挚赡芨淖冴幍拉h(huán)境。糖皮質(zhì)激素會抑制局部免疫功能,增加真菌定植機會。
穿著不透氣的化纖內(nèi)褲、頻繁使用護墊會創(chuàng)造潮濕環(huán)境。過度陰道沖洗破壞酸堿平衡,消除保護性乳酸桿菌。性生活頻繁可能改變陰道微生態(tài),但念珠菌感染不屬于性傳播疾病范疇。
預(yù)防念珠菌感染需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。合理控制血糖,避免長期使用抗生素。適量攝入含益生菌的酸奶有助于維持菌群平衡,減少高糖飲食攝入。出現(xiàn)外陰瘙癢、豆渣樣分泌物等癥狀時需及時就醫(yī),避免自行使用陰道沖洗劑或抗菌藥物。男性伴侶若無癥狀通常不需治療,但反復(fù)感染者需共同檢查。
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