病毒性感冒肚子疼怎么回事

博禾醫(yī)生
病毒性感冒伴隨肚子疼可能由病毒侵襲消化道、繼發(fā)細(xì)菌感染、發(fā)熱引發(fā)胃腸功能紊亂、藥物副作用或電解質(zhì)失衡引起,可通過抗病毒治療、調(diào)節(jié)腸道菌群、退熱鎮(zhèn)痛、調(diào)整用藥及補(bǔ)充電解質(zhì)等方式緩解。
部分呼吸道病毒如腺病毒、流感病毒可同時(shí)侵犯胃腸道黏膜,導(dǎo)致腸壁水腫和蠕動(dòng)異常。臨床表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腹瀉。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如奧司他韋,同時(shí)口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
病毒感染后免疫力下降易合并細(xì)菌性腸炎,常見致病菌包括大腸桿菌、沙門氏菌。典型癥狀為發(fā)熱伴黏液便,血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。需通過糞便培養(yǎng)確診后,選用敏感抗生素如頭孢克肟進(jìn)行針對(duì)性治療。
體溫超過38.5℃會(huì)抑制消化酶活性,造成胃腸動(dòng)力障礙?;颊叨喑霈F(xiàn)腹脹、惡心癥狀。建議采用物理降溫聯(lián)合布洛芬等退熱藥,體溫恢復(fù)正常后配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。
部分感冒藥中含有的金剛烷胺、偽麻黃堿等成分可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)上腹隱痛。用藥期間出現(xiàn)腹痛需及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生可能調(diào)整為對(duì)乙酰氨基酚等胃腸刺激性較小的退熱藥物。
高熱出汗及食欲減退會(huì)導(dǎo)致鈉鉀丟失,低鉀血癥可引起腸麻痹性腹痛。建議飲用含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽,適量進(jìn)食香蕉、橙子等富鉀食物,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鉀溶液。
病毒性感冒期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激及高脂飲食。每日少量多次飲用溫水,體溫超過38.5℃時(shí)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。腹痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)血便、劇烈嘔吐時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查急腹癥?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。
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