肋間神經炎是怎么引起的 引起肋間神經炎的5個原因告訴你

博禾醫(yī)生
肋間神經炎可能由病毒感染、脊柱退行性病變、胸椎損傷、帶狀皰疹后遺癥、糖尿病神經病變等原因引起。
某些病毒如流感病毒、水痘-帶狀皰疹病毒可直接侵犯肋間神經,導致神經鞘膜炎癥反應。病毒復制過程中產生的毒素會破壞神經纖維髓鞘,表現(xiàn)為沿肋間走行的放射性疼痛。急性期需進行抗病毒治療,同時配合神經營養(yǎng)藥物促進修復。
胸椎骨質增生或椎間盤突出可能壓迫肋間神經根,這種機械性刺激會導致神經傳導異常?;颊叱0橛行乇巢拷┯哺?,疼痛在轉體或咳嗽時加劇。通過影像學檢查可明確壓迫部位,輕度病例可采用牽引理療,嚴重者需手術減壓。
肋骨骨折或胸椎壓縮性骨折可能直接損傷肋間神經,創(chuàng)傷后局部血腫形成也會對神經產生壓迫。這類損傷往往伴隨明顯外傷史,疼痛呈刀割樣且定位明確。早期需固定制動,后期配合脈沖射頻等介入治療。
帶狀皰疹痊愈后約30%患者會出現(xiàn)肋間神經痛,病毒潛伏在神經節(jié)內持續(xù)引發(fā)炎癥。特征為原皰疹區(qū)域持續(xù)性灼痛,皮膚觸摸敏感。需早期使用神經阻滯聯(lián)合加巴噴丁類藥物控制神經痛。
長期高血糖導致神經微血管病變,使肋間神經發(fā)生脫髓鞘改變。表現(xiàn)為雙側對稱性刺痛或麻木,夜間癥狀加重。嚴格控制血糖是基礎治療,同時需應用硫辛酸等抗氧化劑改善神經代謝。
肋間神經炎患者應避免提重物及突然轉體動作,睡眠時采取半臥位減輕胸廓壓力。飲食注意補充B族維生素和歐米伽3脂肪酸,如適量食用全谷物、深海魚等。急性期可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣,恢復期建議進行呼吸訓練增強胸廓活動度。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肢體無力需及時復查,排除脊髓壓迫等嚴重病變。
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