運(yùn)動(dòng)后膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么辦

博禾醫(yī)生
運(yùn)動(dòng)后膝關(guān)節(jié)韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。運(yùn)動(dòng)后膝關(guān)節(jié)韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、熱身不足、外力撞擊、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、舊傷未愈等原因引起。
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并保持膝關(guān)節(jié)制動(dòng),使用支具或護(hù)膝固定關(guān)節(jié)。韌帶部分撕裂時(shí)需制動(dòng)2-4周,完全斷裂需制動(dòng)6-8周。制動(dòng)期間避免負(fù)重活動(dòng),防止二次損傷。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15-20分鐘,可收縮血管減輕腫脹。使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷。冷敷能緩解疼痛并抑制炎性介質(zhì)釋放,促進(jìn)毛細(xì)血管修復(fù)。
使用彈性繃帶從足踝向大腿方向螺旋式包扎,壓力需均勻適度。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán),需定期松解觀察皮膚顏色。加壓能減少關(guān)節(jié)腔積液,維持韌帶修復(fù)環(huán)境。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可促進(jìn)軟骨修復(fù),但需專業(yè)醫(yī)生操作。
制動(dòng)解除后逐步開(kāi)展直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)訓(xùn)練,4周后增加靠墻靜蹲、彈力帶抗阻等主動(dòng)訓(xùn)練??祻?fù)期需避免跳躍、急轉(zhuǎn)等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作,建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行本體感覺(jué)訓(xùn)練。
韌帶損傷恢復(fù)期應(yīng)保證每日攝入1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù),多食用三文魚(yú)、奇異果等富含維生素C的食物??祻?fù)階段可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴專業(yè)護(hù)膝。建議每周3次膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如單腿站立平衡練習(xí),每次15-20分鐘。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓、反復(fù)腫脹需及時(shí)復(fù)查磁共振,排除半月板合并損傷。
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