乳癌跟乳腺癌的癥狀區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
乳腺癌與乳癌是同一疾病的不同表述,癥狀表現(xiàn)主要包括乳房腫塊、皮膚改變、乳頭溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大及疼痛等。
乳腺癌最常見的早期癥狀為無痛性乳房腫塊,質(zhì)地硬、邊界不清且活動度差。腫塊多位于外上象限,可能單發(fā)或逐漸增大,部分患者可通過自檢發(fā)現(xiàn)。需注意與乳腺增生形成的結(jié)節(jié)區(qū)分,后者通常質(zhì)地較軟且隨月經(jīng)周期變化。
腫瘤侵犯庫珀韌帶可導(dǎo)致皮膚凹陷呈"酒窩征",晚期可能出現(xiàn)橘皮樣變或潰爛。炎性乳腺癌患者會出現(xiàn)皮膚紅腫、溫度升高,類似感染表現(xiàn)。這些皮膚變化多提示疾病進(jìn)展,需及時就醫(yī)明確分期。
非哺乳期出現(xiàn)血性、漿液性或水樣乳頭溢液需警惕,尤其是單側(cè)單孔溢液。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等良性疾病也可能引起溢液,但乳腺癌相關(guān)溢液常伴有其他癥狀如腫塊。溢液顏色與性狀對鑒別診斷有重要價值。
癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)時,可觸及質(zhì)硬、融合的腫大淋巴結(jié),初期尚可推動,晚期可能固定。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量直接影響臨床分期與預(yù)后。部分隱匿性乳腺癌可能以腋窩淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)。
多數(shù)早期乳腺癌無疼痛,但腫瘤侵犯神經(jīng)或合并炎癥時可出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或刺痛。晚期骨轉(zhuǎn)移會引起頑固性骨痛。需注意與乳腺增生導(dǎo)致的周期性脹痛區(qū)分,后者與激素水平波動相關(guān)。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,重點關(guān)注雙側(cè)乳房對稱性、皮膚變化及異常分泌物。40歲以上女性應(yīng)每年接受乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,高風(fēng)險人群需縮短篩查間隔。日常保持規(guī)律作息,控制動物脂肪攝入,適量增加膳食纖維及維生素D的攝取。適度運動如游泳、瑜伽有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,避免長期精神緊張。發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時至乳腺??凭驮\,避免延誤診斷。
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