小孩手上起小疙瘩還癢怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩手上起小疙瘩伴瘙癢可能由接觸性皮炎、汗皰疹、濕疹、蟲咬皮炎或手癬引起,可通過局部護理、藥物干預(yù)及病因控制緩解。
接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、花粉或金屬飾品后,皮膚屏障受損引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,常伴有灼熱感。需立即用清水沖洗接觸部位,避免搔抓。急性期可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,慢性反復發(fā)作建議做斑貼試驗明確過敏原。
手足多汗導致汗管阻塞,形成深在性小水皰伴劇烈瘙癢。夏季高發(fā),可能與精神緊張相關(guān)。保持患處干燥透氣,避免穿戴合成纖維手套。瘙癢明顯時可使用爐甘石洗劑,反復發(fā)作需排查鎳鉻等金屬過敏因素。
遺傳性皮膚屏障功能障礙使手部易受外界刺激,表現(xiàn)為對稱性丘疹、滲出和苔蘚樣變。冬季加重,常合并魚鱗病或過敏性鼻炎。日常需減少洗手頻率,使用無皂基清潔劑。中重度病例需在醫(yī)生指導下交替使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑和保濕劑。
蚊蟲叮咬后釋放組胺類物質(zhì),引起梭形風團樣丘疹伴刺痛感。常見于暴露部位,中央可見叮咬痕跡。冷敷可緩解腫脹,避免抓破導致繼發(fā)感染。對蚊蟲毒素過敏者可提前使用驅(qū)蚊劑,出現(xiàn)全身癥狀需及時就醫(yī)。
皮膚癬菌感染導致環(huán)狀鱗屑斑塊,邊緣隆起伴脫屑。多由足癬傳染或?qū)櫸锝佑|引起。保持手部干燥,避免與他人共用毛巾。確診需真菌鏡檢,治療選用丙烯胺類抗真菌藥,合并細菌感染時需聯(lián)用抗菌藥膏。
日常護理應(yīng)注意避免過度清潔,洗手后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。穿著純棉透氣手套進行家務(wù)防護,忌食辛辣刺激食物。若皮疹持續(xù)擴散、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,需警惕繼發(fā)感染可能。建議記錄皮疹變化情況,幫助醫(yī)生判斷病因。兒童皮膚嬌嫩,使用外用藥前應(yīng)進行小面積測試,激素類藥膏連續(xù)使用不超過兩周。保持居住環(huán)境通風干燥,定期除螨除塵,玩具用品用60℃以上熱水消毒。
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