低燒37℃持續(xù)數(shù)日可能由感染性因素、非感染性炎癥、內(nèi)分泌異常、藥物反應(yīng)或功能性低熱等原因引起，可通過(guò)血常規(guī)檢查、病原體檢測(cè)、影像學(xué)檢查等方式明確診斷后針對(duì)性治療。

1、感染性因素：

細(xì)菌或病毒感染是低燒常見(jiàn)原因，如結(jié)核分枝桿菌感染、慢性鼻竇炎或尿路感染。這類(lèi)感染灶可能癥狀隱匿，僅表現(xiàn)為持續(xù)低熱，需通過(guò)痰培養(yǎng)、尿液分析等檢測(cè)確診。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，如確診結(jié)核需規(guī)范使用異煙肼聯(lián)合利福平。

2、非感染性炎癥：

自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡常伴長(zhǎng)期低熱，多伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。炎癥因子持續(xù)釋放導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常，需通過(guò)抗核抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等免疫指標(biāo)檢測(cè)確診。治療以免疫抑制劑為主，如甲氨蝶呤聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。

3、內(nèi)分泌異常：

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌增多，基礎(chǔ)代謝率升高可致持續(xù)低熱，常伴心悸、多汗、體重下降。通過(guò)檢測(cè)游離T3、T4及TSH可明確診斷。治療需使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶，嚴(yán)重者需放射性碘治療。

4、藥物反應(yīng)：

部分抗生素、抗癲癇藥或免疫調(diào)節(jié)劑可能引起藥物熱，通常在用藥后1-2周出現(xiàn)，停藥后體溫可恢復(fù)正常。常見(jiàn)致熱藥物包括青霉素類(lèi)、苯妥英鈉等。需詳細(xì)詢(xún)問(wèn)用藥史，必要時(shí)進(jìn)行藥物激發(fā)試驗(yàn)確認(rèn)。

5、功能性低熱：

植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的體溫調(diào)節(jié)障礙，多見(jiàn)于青年女性，體溫波動(dòng)在37-37.5℃之間，晨起正常而午后升高，各項(xiàng)檢查無(wú)異常?？赏ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)作息、心理疏導(dǎo)改善，必要時(shí)短期使用谷維素等神經(jīng)調(diào)節(jié)劑。

持續(xù)低熱期間建議保持每日2000毫升飲水，選擇冬瓜、薏米等利濕食材，避免辛辣刺激食物。進(jìn)行八段錦、散步等溫和運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)體溫變化記錄發(fā)熱規(guī)律。保證7-8小時(shí)睡眠，午間可適當(dāng)休息。若伴隨消瘦、夜間盜汗或淋巴結(jié)腫大，需及時(shí)排查腫瘤性疾病。居家護(hù)理時(shí)可采取溫水擦浴物理降溫，避免濫用退熱藥物掩蓋病情。