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老人腳踝水腫的原因和解決辦法有哪些

腎內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞：#水腫#腳踝

老人腳踝水腫可能由靜脈回流障礙、心臟功能不全、腎臟疾病、營養(yǎng)不良或藥物副作用等原因引起，可通過抬高下肢、穿戴彈力襪、控制鈉鹽攝入、藥物治療或調(diào)整基礎(chǔ)病管理等方式緩解。

1、靜脈回流障礙：

下肢靜脈瓣膜功能減退或深靜脈血栓會導(dǎo)致血液淤積。表現(xiàn)為晨輕暮重的水腫，按壓后凹陷恢復(fù)緩慢。建議白天穿戴醫(yī)用二級壓力彈力襪，睡眠時墊高腳踝15厘米以上促進回流。

2、心臟功能不全：

右心衰竭時體循環(huán)淤血是常見誘因，多伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難。需限制每日飲水量在1500毫升內(nèi)，醫(yī)生可能開具利尿劑如呋塞米，同時需監(jiān)測血鉀水平。

3、腎臟疾?。?/h3>

腎小球濾過率下降會導(dǎo)致水鈉潴留，常見于糖尿病腎病或慢性腎炎患者。需定期檢測尿蛋白肌酐比值，限制蛋白質(zhì)攝入量至每公斤體重0.6克，必要時采用腎臟替代治療。

4、營養(yǎng)不良：

低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低，水腫呈對稱性分布。每日應(yīng)保證每公斤體重1.2克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清及乳清蛋白粉等易吸收蛋白來源。

5、藥物副作用：

鈣通道阻滯劑類降壓藥或激素類藥物可能引發(fā)水腫。記錄用藥與水腫程度變化關(guān)系，由醫(yī)生評估是否更換為血管緊張素受體阻滯劑等替代藥物。

日常需保持每日步數(shù)在3000-5000步促進淋巴循環(huán)，避免長時間站立或坐姿。飲食采用低鹽高鉀原則，多食用冬瓜、紅豆等利水食材，睡前可用40℃溫水泡腳15分鐘配合從足背向膝蓋方向的輕柔按摩。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)單側(cè)突發(fā)腫脹，需立即排查深靜脈血栓等急癥。

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    • 氫氯噻嗪片消除腎炎水腫效果怎么樣
    回答：氫氯噻嗪片在消除腎炎引起的水腫方面確實有一定的效果。作為一種利尿劑，氫氯噻嗪通過促進尿液的排出，幫助身體排除多余的水分和鈉，從而減輕水腫的癥狀。不過，需要強調(diào)的是，使用這種藥物時一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，因為每個人的病情和身體狀況都不同。 1、氫氯噻嗪片的主要作用是通過利尿來緩解水腫和高血壓。它常用于治療因心力衰竭、腎病綜合征或肝硬化引起的水腫。對于患有慢性心力衰竭的患者，氫氯噻嗪可以有效減輕浮腫現(xiàn)象，改善生活質(zhì)量。它還能夠用于控制原發(fā)性醛固酮增多癥和特發(fā)性高鈣血癥，幫助降低患者的血壓。 2、使用氫氯噻嗪片時，有些人群需要特別注意。對該藥物成分過敏的人應(yīng)避免使用。妊娠期婦女和哺乳期女性也需謹慎用藥，以免對胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響。由于氫氯噻嗪具有較強的排鉀功能，長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥，因此建議定期監(jiān)測血液中的電解質(zhì)水平，以確保安全。 3、在某些情況下，不建議使用氫氯噻嗪片。例如，患有嚴重心律失常或腦血管意外的患者，使用該藥物可能會加重病情。若需要與其他藥物聯(lián)合使用，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，以避免藥物相互作用帶來的風(fēng)險。 氫氯噻嗪片在治療腎炎水腫方面提供了一種有效的選擇，但使用時需謹慎。確保在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下合理用藥，定期監(jiān)測身體的反應(yīng)和電解質(zhì)水平，以達到最佳的治療效果并避免潛在的副作用。對于任何藥物的使用，安全始終是第一位的。
    腳踝下面一點腳底板上來一些兩側(cè)特別疼
    回答：考慮與劇烈運動導(dǎo)致的軟組織損傷有關(guān)，建議您檢查一下，除外其它疾病所致，目前，休息靜養(yǎng)為主，局部熱敷，活血化瘀藥物理療，噴云南白藥氣霧劑，口服獨一味，布洛芬等藥物觀察治療，慢慢就恢復(fù)正常的，效果不佳時去醫(yī)院系統(tǒng)正規(guī)的治療。
    肌肉水腫怎么消除
    回答：肌肉水腫的患者可以通過以下幾種方式進行消腫:1、患者可以使用熱毛巾進行熱敷，從而促進肌肉的血液循環(huán)，達到消腫的目的。2、患者也可以通過中醫(yī)按摩的方式進行消腫。3、患者在平時還要吃一些清淡的食物，比如新鮮的水果和蔬菜，但是避免吃一些油膩的食物，以免使水腫的情況進一步加重。4、如果患者的水腫情況比較嚴重，還需要服用一些藥物進行緩解。
    腳踝扭傷應(yīng)該如何處理比較好
    回答：考慮是軟組織挫傷，服用活血常規(guī)藥物，局部給以常規(guī)藥物云霧劑外常用，注意休息，減少活動，必要的時候理療等辦法治療，建議足踝外科患者治療后盡快做恢復(fù)訓(xùn)練，越早做訓(xùn)練，對于足踝外科的恢復(fù)有好處。飲食上也注意少食辛辣口味刺激食物，吃一些富含營養(yǎng)的蛋白質(zhì)的食物。最后提醒患者足踝外科術(shù)后要選擇有效的藥物及方法治療并促進康復(fù)!
    患了蕁麻疹會不會出現(xiàn)水腫現(xiàn)象
    回答：蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，通常引來臨床表現(xiàn)為大小不等的局限性風(fēng)團，伴發(fā)瘙癢和灼熱感，極少數(shù)情況會有發(fā)燙、腹痛等癥狀，特點是再次發(fā)生迅速，消褪也快，治好以后不留痕跡。根據(jù)病程長短分成急性和慢性兩種類型。有時候會再次出現(xiàn)局部水腫反映是由皮膚、粘膜小血管擴展、通透性增強引來的，臨床表現(xiàn)出皮疹傷損而大小不同，可以用中藥實施調(diào)養(yǎng)，就可徹底清除體內(nèi)燥熱，平時不要吃辛辣刺激性食物，多喝水，多吃蔬菜水果，有效增進新陳代謝。
    腳踝扭傷了怎么辦
    回答：腳踝扭傷第一時間需要固定腳踝、制動，防止腳踝再次發(fā)生損傷，立馬用冰毛巾或者是冰袋進行冰敷，并可以在腳踝部用繃帶，或者是將毛巾、冰袋進行加壓包扎，防止腫脹進一步擴大，注意冰敷的時間不要超過30分鐘，防止皮膚被凍傷。 并抬高患肢，將腳踝抬高心臟部位，有利于組織液和炎性因子的吸收、加快恢復(fù)。冰敷一段時間后，一般兩到三天腫脹可以開始消退，可以用熱敷、理療、烤電等手段進行，還能用一些活血化瘀的藥物來加速扭傷恢復(fù)，再觀察癥狀，如果癥狀較輕，疼痛和腫脹不是很嚴重的情況下，休息兩到三周就可以康復(fù)了。
    肩袖損傷引起患者肩部水腫該如何處理
    回答：肩袖損傷術(shù)后引起肩部水腫是因為患者進行了微創(chuàng)手術(shù)治療，在手術(shù)的時候，手術(shù)醫(yī)生需要通過大量的生理鹽水灌注到肩關(guān)節(jié)，使術(shù)野保持清晰，才能進行微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后肩關(guān)節(jié)自然就會發(fā)生水腫。 這種情況大約持續(xù)3~5天就會自然緩解。如果還是沒有緩解，可以給予肩部的適當(dāng)制動，給予脫水藥物的治療等等相應(yīng)的處理。所以如果肩袖損傷術(shù)后出現(xiàn)水腫，請不要緊張，是因為手術(shù)本身所引起的。 肩袖損傷一般不會發(fā)生水腫，術(shù)后的功能鍛煉也很少引起肩關(guān)節(jié)的水腫。
    腦水腫是什么?
    回答：腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象，是腦組織對各種致病因素的反應(yīng)。可致顱內(nèi)高壓，損傷腦組織，臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如顱腦外傷，顱內(nèi)感染腦炎，腦膜炎等，腦血管疾病，顱內(nèi)占位性疾病如腫瘤，癲癇發(fā)作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。 腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象，是腦組織對各種致病因素的反應(yīng)?？芍嘛B內(nèi)高壓，損傷腦組織，臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如顱腦外傷，顱內(nèi)感染腦炎，腦膜炎等，腦血管疾病，顱內(nèi)占位性疾病如腫瘤，癲癇發(fā)作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。 腦水腫根據(jù)病理形態(tài)及發(fā)病機理分為四類：血管源性腦水腫，細胞毒性腦水腫，間質(zhì)性腦水腫，滲壓性腦水腫。
    腳踝扭傷如何處理
    回答：腳踝扭傷的處理主要分幾個階段，早期的處理一定是要制動、休息，根據(jù)腳踝腫脹的情況，及時地給予冷敷處理，這個時候是非常重要的。 因為早期24小時之內(nèi)冷敷，可以有效地減輕踝關(guān)節(jié)腫脹的程度，減輕血管的出血程度，對于后期的恢復(fù)是有很大幫助的。所以早期一定要局部制動，不能再進行多量的運動或者走路，另外局部冷敷，這是要進行的早期處理。 后期的處理需要休息，比如把患肢抬高，也是幫助消腫。如果腫脹期過了之后，疼痛也不是很嚴重了，后期要進行康復(fù)訓(xùn)練來進行很好的功能恢復(fù)。
    血管神經(jīng)性水腫多久能好
    回答：血管神經(jīng)性水腫5~10天左右能好。 血管神經(jīng)性水腫是臨床上常見的一種過敏性疾病，可能與飲食、蚊蟲叮咬、藥物或者感染等因素有關(guān)，通常會出現(xiàn)局部浮腫、瘙癢、疼痛或者有灼熱感、呼吸不暢等癥狀。由于患者的體質(zhì)不同，過敏的輕重程度不同，所以好的時間也會有一定的差異。如果患者平時體質(zhì)比較好，癥狀比較輕，通過及時正確的治療，一般5天左右能好。如果患者平時體質(zhì)比較弱，而且癥狀比較重一些，可能好的時間比較慢，可能是10天左右能好，具體的時間要根據(jù)患者的病情決定。 在病情恢復(fù)期間要按時按量的服用藥，不能私自更換藥物治療，以免影響治療效果，飲食上要以清淡為主，不要吃辛辣刺激性的食物以及海鮮類的食物，避免加重病情，影響身體恢復(fù)。
    腰腹吸脂后小腹水腫正常嗎
    回答：腰腹吸脂后小腹水腫是一種正常的術(shù)后現(xiàn)象?？梢酝ㄟ^加壓包扎、穿塑身衣、日常調(diào)理等方式來消除。 1、加壓包扎。吸脂手術(shù)以后，醫(yī)生一般都會對局部皮膚進行加壓包扎，通過加壓包扎能夠減輕水腫的形成，使腫脹快速消退，還能夠防止傷口部位被感染。 2、穿塑身衣。吸脂手術(shù)以后穿塑身衣是很有必要的，通過塑身衣不僅可以起到很好的塑形效果，還能夠?qū)谑┘右欢ǖ耐饬?，減少傷口滲液的情況發(fā)生，也能夠阻止傷口被細菌感染。 3、日常調(diào)理。手術(shù)以后最好臥床休息三天左右，不要讓身體過度勞累，必要時可以在局部用水袋進行熱敷，加速局部皮膚的血液循環(huán)，使腫脹液體能夠盡快的被吸收。 飲食方面需要特別注意，不要吃魚蝦蟹等海鮮類食物，也不要吃牛羊肉，避免刺激到傷口。
    腰椎水腫的原因有哪些
    回答：腰椎水腫常見的原因包括腰部受到過度或急性的外力、長期的慢性勞損、腰間盤突出一過性的壓迫神經(jīng)根，而導(dǎo)致腰椎及腰椎周圍的軟組織出現(xiàn)水腫。 主要不表現(xiàn)為腰部的疼痛，腰椎功能活動受限，下肢放射性刺痛或電擊樣疼痛，無法坐起及下地活動，下肢感覺減退，力量減弱，無法做屈伸活動，嚴重者還會伴有會陰部的麻木，甚至出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓，大小便功能障礙的癥狀。
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    回答：腰椎水腫常見的原因包括腰部受到過度或急性的外力、長期的慢性勞損、腰間盤突出一過性的壓迫神經(jīng)根，而導(dǎo)致腰椎及腰椎周圍的軟組織出現(xiàn)水腫。 主要不表現(xiàn)為腰部的疼痛，腰椎功能活動受限，下肢放射性刺痛或電擊樣疼痛，無法坐起及下地活動，下肢感覺減退，力量減弱，無法做屈伸活動，嚴重者還會伴有會陰部的麻木，甚至出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓，大小便功能障礙的癥狀。
    腳踝往里歪怎么矯正
    回答：腳踝往里歪也就是踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，矯正的方法還是需要根據(jù)病因來決定，如果是由于后天性因素，比如扭傷等原因?qū)е碌?，可以待傷口恢?fù)后進行功能鍛煉來矯正。 如果是先天性因素導(dǎo)致的骨骼畸形，那么就只有通過手術(shù)治療的效果是最佳的。所以建議患者出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻之后，及時去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就診，明確病因，然后再進行相應(yīng)的治療。 無論選擇何種治療方式，患者在日常生活中都要多加注意站姿以及坐姿，可以佩戴矯正支具，然后也可以飲食上也可以多吃一些含鈣量高的食物，比如牛奶、雞蛋等。 如果是先天性因素導(dǎo)致的骨骼畸形，那么就只有通過手術(shù)治療的效果是最佳的。如果是由于后天性因素，比如扭傷等原因?qū)е碌模梢源齻诨謴?fù)后進行功能鍛煉來矯正。
    周圍血管病引起水腫常用什么藥物
    回答：周圍血管病引起水腫，主要是下肢的靜脈瓣膜功能不全跟靜脈血栓導(dǎo)致的腿腫這兩個是不同的疾病，如果是靜脈血栓引起的水腫，常用我們一般要求基本的治療，藥物是抗凝治療，抗凝治療目的是防止血栓再次蔓延生長，抑制它的生長，同時除了用抗凝的藥物以外，要用減輕水腫的藥物改善下肢水腫的藥物，比如下肢靜脈瓣膜功能不全引起的水腫，我們現(xiàn)在臨床常用的是一種血管活性藥物，比如馬栗樹種子提取物之類的藥物，它能夠改善靜脈瓣膜功能，能夠緩解水腫。除此之外，中醫(yī)中藥的辨證治療對水腫也有很好的療效，通過中醫(yī)中藥健脾益氣、活血祛濕也能夠有效的緩解水腫。
    肺水腫如何治療
    回答：肺水腫主要治療方法有： 一、肺水腫主要由左心衰竭引起急性肺淤血，主要治療是上呼吸機，用正壓通氣的辦法，糾正低氧血癥，保護肺泡上皮細胞和血管內(nèi)皮細胞； 二、藥物治療，1利尿藥，把血液里面的液體量瀝出一部分，使其在肺部的滲出減少；2擴張血管，使流到肺里的血減少，引起肺水腫的水量減少；3強心藥物，使心臟的功能增大，使其肺上的淤血減少，達到減輕肺水腫的目的。
    什么是黃斑水腫
    回答：黃斑是眼球內(nèi)視網(wǎng)膜上一個主要結(jié)構(gòu)，我們說視網(wǎng)膜上的主要結(jié)構(gòu)是盤黃斑，我們看東西主要用的是黃斑區(qū)，黃斑區(qū)是代表了視物的正中央的視野范圍，所以這個部位的損傷會造成我們視物質(zhì)量的嚴重下降和整個視力水平的下降，所以這個黃斑水腫要通過OCT檢查，癥狀主要是有視物的扭曲，他整體是成為一個哈哈鏡的樣子變形，所以對我們的生活干擾非常大。
    腳踝僵硬什么時候開始鍛煉
    回答：踝關(guān)節(jié)的功能練習(xí)，一般是在骨折或術(shù)后一個半月左右便開始適當(dāng)?shù)厍旃ぷ骶毩?xí)，具體仍然是以拍片檢查，有無明顯的骨痂生長，作為功能練習(xí)的程度的依據(jù)。 對于一些踝關(guān)節(jié)僵硬發(fā)生在傷后或骨折后，三個月以后的時間，則其僵硬的鍛煉時間及難度進一步加大。在傷后1~3個月期間，逐步的開始屈伸功能練習(xí)，以免功能練習(xí)過晚。特別是在半年以后，其出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，則較難通過功能練習(xí)來進一步的改善功能受限或僵硬的程度。
    煤氣中毒后怎樣預(yù)防腦水腫
    回答：煤氣中毒以后一般會出現(xiàn)腦水腫的情況，應(yīng)該進行積極的預(yù)防，方法如下： 1、首先可以給予冰枕或者冰帽等等來降低顱腦的溫度，從而達到降低氧耗的目的，減輕腦水腫。 2、需要給予脫水降顱壓，減輕腦水腫，需要使用一些脫水的藥物，最常用的就是甘露醇。同時條件允許的情況下，應(yīng)該盡早的進行高壓氧治療，高壓氧的治療對于腦水腫的減輕，神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)是很有幫助的。 煤氣中毒，又叫一氧化碳中毒，是由于一氧化碳占據(jù)了血紅蛋白和氧氣所結(jié)合的位點，從而導(dǎo)致機體嚴重的缺氧，從而進一步的引起一系列神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀。
    哪些藥物會引起下肢水腫有哪些危害
    回答：有些藥物會造成下肢的水腫，比如說常用的這種激素類藥物，激素類藥物會引起這個腫，它除了下肢水腫以外，身體的其他部位也會出現(xiàn)腫。但是這種腫停藥之后，就會逐漸的緩解，這也是與其他的水腫的一個不同之處。下肢水腫的危害主要是引起腿的腫脹發(fā)沉，影響患者的走路，另外一個長期的下肢水腫，就會出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)狀況的改變，出現(xiàn)皮膚的這種色素沉著，我們叫做瘀積性皮炎，出現(xiàn)濕疹潰瘍，嚴重階段會出現(xiàn)潰瘍，也出現(xiàn)了潰瘍不宜愈合的情況，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
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