冠心病患者不能進(jìn)行哪些鍛煉
冠心病患者應(yīng)避免高強(qiáng)度、高對(duì)抗性及極端環(huán)境下的運(yùn)動(dòng)，主要包括競(jìng)技類運(yùn)動(dòng)、爆發(fā)性力量訓(xùn)練、寒冷環(huán)境鍛煉等。不適宜的運(yùn)動(dòng)方式可能誘發(fā)心絞痛、心律失常甚至心肌梗死。
1、競(jìng)技類運(yùn)動(dòng)：
足球、籃球等對(duì)抗性強(qiáng)的競(jìng)技運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心率劇烈波動(dòng)，增加心肌耗氧量。冠心病患者血管狹窄狀態(tài)下易引發(fā)心肌缺血，運(yùn)動(dòng)中突發(fā)身體碰撞還可能誘發(fā)血管斑塊破裂。
2、爆發(fā)性訓(xùn)練：
短跑、舉重等需瞬間發(fā)力的運(yùn)動(dòng)會(huì)使血壓急劇升高，加重心臟后負(fù)荷。冠狀動(dòng)脈在血流沖擊下可能發(fā)生痙攣，這類無氧運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的乳酸堆積也會(huì)加重心悸癥狀。
3、寒冷環(huán)境鍛煉：
冬泳、滑雪等低溫環(huán)境運(yùn)動(dòng)易引發(fā)血管收縮，冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。寒冷刺激還會(huì)激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致心率加快和血壓上升，誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
4、高空缺氧運(yùn)動(dòng)：
登山、高原騎行等低氧環(huán)境會(huì)降低血氧飽和度，心肌供氧不足可能引發(fā)ST段改變。海拔超過2500米時(shí)，冠心病患者心絞痛發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)較平原地區(qū)顯著增高。
5、過度拉伸運(yùn)動(dòng)：
瑜伽高難度體式、倒立等會(huì)使回心血量驟增，心臟前負(fù)荷加重。部分扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能壓迫胸腔，影響冠狀動(dòng)脈血流，體位急劇變化還可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。
冠心病患者適宜選擇步行、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前需進(jìn)行心肺功能評(píng)估。建議每周鍛煉3-5次，單次不超過30分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%以下。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓變化，避免飽餐后立即運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸悶、眩暈等癥狀應(yīng)立即停止活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。日?？膳浜系刂泻ｏ嬍常m量攝入深海魚類和堅(jiān)果類食物，有助于改善心肌供血。
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