青霉素過(guò)敏反應(yīng)的癥狀主要包括皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、血管性水腫和過(guò)敏性休克等。青霉素過(guò)敏反應(yīng)是由機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)青霉素類藥物產(chǎn)生異常反應(yīng)引起的，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，建議立即就醫(yī)。

1、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是青霉素過(guò)敏反應(yīng)最常見的癥狀之一，通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚出現(xiàn)難以忍受的癢感。青霉素進(jìn)入人體后可能引發(fā)組胺釋放，導(dǎo)致皮膚神經(jīng)末梢受到刺激?；颊呖赡馨殡S抓撓后皮膚發(fā)紅或輕微腫脹，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚破損。若發(fā)現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)立即停用青霉素并咨詢醫(yī)生，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或地塞米松乳膏等藥物緩解癥狀。

2、蕁麻疹

蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚上突然出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰且凸起于皮膚表面。青霉素過(guò)敏引發(fā)的蕁麻疹通常伴有劇烈瘙癢，風(fēng)團(tuán)可在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退或反復(fù)發(fā)作。該癥狀與免疫球蛋白E介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。患者需避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、馬來(lái)酸氯苯那敏片或潑尼松片進(jìn)行治療，同時(shí)密切觀察是否出現(xiàn)其他嚴(yán)重過(guò)敏癥狀。

3、呼吸困難

呼吸困難是青霉素過(guò)敏反應(yīng)中較為嚴(yán)重的癥狀，主要表現(xiàn)為胸悶、氣促或喘息。青霉素可能導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣或喉頭水腫，造成氣道狹窄?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸頻率加快等缺氧表現(xiàn)。這種情況屬于急癥，需立即就醫(yī)處理，醫(yī)生可能采用腎上腺素注射液、氨茶堿注射液或布地奈德氣霧劑等藥物進(jìn)行急救。

4、血管性水腫

血管性水腫常發(fā)生于眼瞼、嘴唇、面部或四肢等部位，表現(xiàn)為皮下組織突發(fā)性腫脹。青霉素過(guò)敏引發(fā)的血管性水腫屬于I型超敏反應(yīng)，腫脹區(qū)域通常無(wú)疼痛但伴有緊繃感。嚴(yán)重時(shí)可累及咽喉部導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn)?；颊邞?yīng)保持安靜，避免摩擦腫脹部位，并盡快就醫(yī)。治療可能包括注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、苯海拉明注射液或葡萄糖酸鈣注射液等。

5、過(guò)敏性休克

過(guò)敏性休克是青霉素過(guò)敏最危險(xiǎn)的癥狀，表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊、脈搏微弱等全身循環(huán)衰竭癥狀。青霉素引發(fā)的過(guò)敏性休克屬于速發(fā)型全身超敏反應(yīng)，可在用藥后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生?；颊咝枇⒓雌脚P并抬高下肢，同時(shí)呼叫急救。醫(yī)療干預(yù)包括腎上腺素肌肉注射、氫化可的松注射液及大量補(bǔ)液等搶救措施，任何延誤都可能危及生命。

青霉素過(guò)敏反應(yīng)從輕微到嚴(yán)重呈現(xiàn)漸進(jìn)性發(fā)展，早期識(shí)別癥狀至關(guān)重要。使用青霉素前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史，必要時(shí)進(jìn)行皮試。出現(xiàn)過(guò)敏癥狀后應(yīng)立即停用藥物，輕微反應(yīng)可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物，但出現(xiàn)呼吸困難或休克前兆時(shí)必須緊急就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免接觸含青霉素成分的藥品或食品，隨身攜帶醫(yī)療警示卡，定期復(fù)查過(guò)敏狀態(tài)。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前建議咨詢專業(yè)醫(yī)師，切勿自行使用抗生素類藥物。