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胃癌的癥狀與胃潰瘍的區(qū)別

消化內(nèi)科編輯 健康解讀者
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胃癌與胃潰瘍的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛規(guī)律、伴隨癥狀、病程進(jìn)展等方面。胃癌早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展期表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛、體重下降;胃潰瘍多為餐后規(guī)律性疼痛,周期性發(fā)作。

1、疼痛特點(diǎn):

胃潰瘍疼痛具有典型節(jié)律性,多出現(xiàn)在餐后1小時(shí)內(nèi),進(jìn)食或服用抑酸藥物可緩解。胃癌疼痛多為持續(xù)性鈍痛或隱痛,與進(jìn)食無(wú)明顯關(guān)聯(lián),抑酸治療效果差。夜間痛醒更常見(jiàn)于潰瘍病。

2、伴隨癥狀:

胃癌患者常伴有明顯消瘦、貧血、乏力等全身癥狀,可能出現(xiàn)嘔血或黑便。胃潰瘍患者全身癥狀較輕,出血多為間歇性,嘔吐后腹痛可緩解。胃癌可能出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。

3、病程發(fā)展:

胃潰瘍癥狀呈周期性發(fā)作,緩解期可達(dá)數(shù)月。胃癌癥狀呈進(jìn)行性加重,早期可能僅表現(xiàn)為消化不良,隨腫瘤增大逐漸出現(xiàn)梗阻癥狀如早飽、嘔吐。

4、年齡差異:

胃潰瘍好發(fā)于青壯年,與應(yīng)激、飲食因素相關(guān)。胃癌多見(jiàn)于40歲以上人群,50-70歲為高發(fā)期。年輕患者出現(xiàn)不明原因貧血、消瘦需警惕胃癌可能。

5、檢查特征:

胃潰瘍?cè)趦?nèi)鏡下表現(xiàn)為邊緣整齊的圓形缺損,底部潔凈。胃癌潰瘍邊緣不規(guī)則隆起,底部凹凸不平,活檢可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。X線檢查胃癌可見(jiàn)充盈缺損或龕影周圍黏膜中斷。

日常需注意規(guī)律飲食,避免過(guò)燙、腌制食物。胃部不適持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診,40歲以上人群建議定期胃鏡檢查。保持良好心態(tài),戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸健康。出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等警示癥狀需立即就醫(yī)排查。

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