胃炎與胃癌是兩種性質(zhì)完全不同的疾病，胃炎通常不會(huì)直接轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?a href="http://www.international-tax-support.com/k/c833pwzokt8265h.html" target="_blank">萎縮性胃炎可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。兩者的區(qū)別主要在于病因、病理變化、癥狀特征及預(yù)后等方面。

1、病因差異

胃炎多由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激或膽汁反流等引起，屬于胃黏膜的炎癥性病變。胃癌則與遺傳因素、慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生、胃息肉、不良飲食習(xí)慣等多種因素相關(guān)，是胃黏膜細(xì)胞的惡性增殖。

2、病理變化

胃炎表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫或糜爛，病理檢查可見(jiàn)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，黏膜結(jié)構(gòu)完整。胃癌則出現(xiàn)黏膜細(xì)胞異型增生，病理可見(jiàn)癌細(xì)胞突破基底膜向深層浸潤(rùn)，可能伴隨潰瘍、腫塊或彌漫性病變。

3、癥狀特征

胃炎常見(jiàn)上腹隱痛、飽脹、噯氣等不適，癥狀多與飲食相關(guān)且呈間歇性。胃癌早期可能無(wú)癥狀，進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦、嘔血、黑便及貧血，癥狀呈進(jìn)行性加重。

4、診斷方法

胃炎主要通過(guò)胃鏡觀察黏膜變化結(jié)合病理活檢確診，幽門螺桿菌檢測(cè)為常規(guī)項(xiàng)目。胃癌需依賴胃鏡取組織病理檢查，結(jié)合CT等影像學(xué)評(píng)估浸潤(rùn)深度和轉(zhuǎn)移情況，腫瘤標(biāo)志物如CEA可能有輔助價(jià)值。

5、治療與預(yù)后

胃炎通過(guò)根除幽門螺桿菌、抑酸護(hù)胃等治療可痊愈，常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊。胃癌需手術(shù)切除聯(lián)合放化療，早期胃癌預(yù)后較好，晚期五年生存率顯著降低。

慢性胃炎患者應(yīng)定期胃鏡隨訪，尤其伴有腸上皮化生或異型增生時(shí)需密切監(jiān)測(cè)。日常需避免高鹽、腌制、煙熏食物，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食。若出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)嘔吐或嘔血等癥狀，須立即就醫(yī)排查胃癌可能。建議40歲以上人群每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短篩查間隔。